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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大

男 | 30歲 2020-03-13 11:39:59 5人回復(fù) 來自鹽城市

健康咨詢描述: 如圖所示,兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大檢查,請問考慮淋巴瘤嗎這個情況?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彬
張彬 泰安市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,顱內(nèi)血腫,腦出血,顱內(nèi)腫瘤,三叉神經(jīng)痛, 幫助網(wǎng)友:7676
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2020-03-13 11:43:06 我要投訴

      你好。從彩超上看頸部的淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)腫大多見于周圍的炎癥。你仔細考慮過近期頸部或咽喉部有沒有發(fā)炎的情況?;蛘哒聿款^皮有沒有炎癥反應(yīng)?淋巴瘤它不單單是頸部的淋巴結(jié)腫大,它需要有全身多處的淋巴結(jié)腫大。而且血液化驗都有特殊的情況。

2020-03-13 11:50 善良的灰太狼 追問

好像有慢性咽喉炎的

2020-03-13 12:39醫(yī)生回答:

那就可能是咽喉部炎癥引起的,這個不用擔心。還是注意多喝水,治療慢性炎癥。

2020-03-13 13:00 善良的灰太狼 追問

主要和去年底比變大了

2020-03-13 13:03醫(yī)生回答:

那就應(yīng)用一段時間抗生素看看,先用上兩周。建議用用羅紅霉素或阿奇霉素。

2020-03-13 13:19 善良的灰太狼 追問

變大是否和醫(yī)生手法不一樣導(dǎo)致的,角度不對,就測出來有誤差啊

2020-03-13 13:20醫(yī)生回答:

有可能,可以觀察一段時間。另外不要過多刺激它

張偉東
張偉東 中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺癌,甲狀腺癌,甲狀腺鈣化,甲狀腺腫, 幫助網(wǎng)友:721
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2020-03-13 11:46:30

      你好,你的淋巴結(jié)有點點腫大,但是這個淋巴結(jié)腫大是很常見的問題,很多人都有,大部分是反應(yīng)性增生,就是良性的,從你的彩超來看應(yīng)該是反應(yīng)性增生,如果實在不放心可以做穿刺活檢

2020-03-13 11:50 善良的灰太狼 追問

主要是今天比去年的淋巴結(jié)要大了很多

2020-03-13 12:32醫(yī)生回答:

總體來講不算大,可以繼續(xù)觀察

2020-03-13 13:00 善良的灰太狼 追問

比去年大是否會是由于角度不同,手法導(dǎo)致的

2020-03-13 14:13醫(yī)生回答:

也有一定可能

袁中旭
袁中旭 安徽省第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,肝膽胰系統(tǒng)疾病,甲狀腺、乳腺外科,血管外 幫助網(wǎng)友:30953稱贊:1
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2020-03-13 11:48:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      目前出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,可能是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生導(dǎo)致的,目前結(jié)節(jié)不大,不是淋巴瘤,不是惡性腫瘤,暫時可以繼續(xù)觀察看看,目前這個小的淋巴結(jié)是可以繼續(xù)觀察即可。
      以上是對“頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-13 11:49 善良的灰太狼 追問

主要今天檢查比去年檢查大了很多

2020-03-13 11:51醫(yī)生回答:

還是直徑比較小的

2020-03-13 11:57 善良的灰太狼 追問

淋巴瘤直徑多大???

2020-03-13 23:18醫(yī)生回答:

這個一般需要大于1cm以上,質(zhì)硬,融合等特點,

江潤興
江潤興 副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱贊:8
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2020-03-13 11:45:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,僅頸部的這種邊界清楚形態(tài)規(guī)則的淋巴結(jié)腫大,一般不是淋巴瘤的表現(xiàn),如果擔心,或者還有其他相關(guān)癥狀,應(yīng)該進一步行相關(guān)檢查排查。
      指導(dǎo)意見:
      建議您不用過度擔心,注意休息,清淡飲食,如果只是頸部淋巴結(jié)腫大,并且也沒有其他不適,應(yīng)該重點排查頭頸面部,口咽部是否有其他炎癥病灶。

2020-03-13 11:49 善良的灰太狼 追問

可是今天比去年年底檢查頸部淋巴結(jié)的情況要大了很多,也不知道是不是同一個淋巴結(jié),用手摸感覺還是那么大…

2020-03-13 11:53醫(yī)生回答:

增大的應(yīng)該是同一個淋巴結(jié),正因為有增大,所以才讓您先排查一下周邊是否有炎癥刺激。另外再查一下血常規(guī)大致看一下血液方面異常。

2020-03-13 11:56 善良的灰太狼 追問

血常規(guī)看血液方面?還是考慮淋巴瘤嗎?

2020-03-13 14:43醫(yī)生回答:

不是考慮淋巴瘤,有炎癥血常規(guī)也會有改變。

周風(fēng)喜
周風(fēng)喜 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 痔瘡、乳腺增生、淋巴結(jié)炎、闌尾炎、靜脈曲張、頸腰椎 幫助網(wǎng)友:21148稱贊:9
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2020-03-13 11:52:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,考慮是頸部淋巴結(jié)腫大。頸部淋巴結(jié)腫大發(fā)炎,大都因為上火、咽喉部及周圍的急慢性炎癥導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      建議可到醫(yī)院查個血常規(guī),確定一下感染類型。根據(jù)感染類型,選擇服用清熱解毒的消炎藥,如牛黃解毒片、頭孢克洛,阿奇霉素、雙黃連口服液、甲硝唑片等藥物治療。平時少吃辛辣油膩的食品,多吃蔬菜水果,多喝水,加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。

2020-03-13 12:00 善良的灰太狼 追問

主要和去年相比增大了

2020-03-13 12:03醫(yī)生回答:

淋巴瘤的可能性不大??梢韵劝瓷鲜龇椒ㄖ委熡^察。如果效果不明顯,可以做個穿刺,做細胞學(xué)診斷,以解除疑慮。

2020-03-13 12:12 善良的灰太狼 追問

有必要做嗎穿刺

2020-03-13 12:18醫(yī)生回答:

先治療觀察,如果經(jīng)過治療后逐漸好轉(zhuǎn),說明就是淋巴結(jié)炎,就沒有必要穿刺檢查的。

2020-03-13 12:23 善良的灰太狼 追問

淋巴結(jié)腫大不是很難消失嗎?我摸到的都已經(jīng)三年也沒消

2020-03-13 12:24醫(yī)生回答:

如果不繼續(xù)增大或者經(jīng)過治療后有減小的趨勢,說明問題不大,可以繼續(xù)觀察。

疾病百科| 淋巴瘤

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