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咨詢專業(yè)骨科大夫,好好分析下,多謝!

女 | 88歲 2019-07-02 22:54:34 5人回復 來自鄭州市

健康咨詢描述: 之前腰疼,最近起不了床了去做了核磁共振請看下。能不能做微創(chuàng)手術(shù),年齡大了,88歲了。

醫(yī)生回復區(qū)

吳文娟
吳文娟 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 重癥肺炎,重癥哮喘,慢性阻塞性肺病,心血管系統(tǒng)的急 幫助網(wǎng)友:9097
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2019-07-02 23:09:28 我要投訴

      老年人一般骨質(zhì)疏松,輕微外傷也容易引起椎體骨折,如果是骨質(zhì)疏松型椎體腰椎壓縮性骨折??梢酝ㄟ^微創(chuàng)骨水泥椎體成形術(shù)來治療。手術(shù)創(chuàng)傷很小,對疼痛治療的效果也很好。
      

薛紅菊
薛紅菊 副主任護師 擅長: 糖尿病,腦梗塞,高血壓,矽肺等疾病的護理 幫助網(wǎng)友:10956稱贊:2
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2019-07-02 23:00:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,你只有描述,沒有上傳核磁共振結(jié)果呀,不知道結(jié)果如何,腰疼起不了床,考慮腰椎退行性變嚴重,壓迫神經(jīng)了
      指導意見:
      你好,這種情況不建議手術(shù),何況病人88歲了,如果只是腰椎退行性變,壓迫神經(jīng)導致起不了床,建議保守治療,輸甘露醇脫水降顱壓,減輕局部水腫,可緩解癥狀,好吧

2019-07-02 23:20 ask6482431421 追問

忘記上傳了,不好意思。

2019-07-02 23:23醫(yī)生回答:

你好,看了你的報告,有狹窄,增生,突出,這些都不需要手術(shù)治療,建議保守治療,臥硬板床休息,輸甘露醇,也可以烤電,針灸等理療

2019-07-05 22:45 ask6482431421 追問

為什么要輸甘露醇呢?

2019-07-05 23:25醫(yī)生回答:

你好,為了緩解腰椎間盤突出急性期局部的水腫,水腫減輕了,腰疼就好點了

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2019-07-02 23:00:57 我要投訴

      病情分析:
      如果現(xiàn)在年齡已經(jīng)這么大的話,還是不建議做風險較大的手術(shù)了。
      指導意見:
      首先這個機體抵抗力不行,而且老年人耐受麻醉等一系列的能力也比較差了,可以選擇康復理療的治療方法。
      
      以上是對“咨詢專業(yè)骨科大夫,好好分析下,多謝!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張偉
張偉 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-07-02 23:02:54 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,老年女性,主要表現(xiàn)為腰疼,現(xiàn)在不能起床,核磁共振片子沒有看到,不過年齡大了,做骨科手術(shù)風險相對大
      指導意見:
      這個年齡,能不能做手術(shù),需要手術(shù)醫(yī)生提前做評估,要綜合考慮血壓、血脂、血糖以及心肺功能等,一切條件允許的話,才能考慮手術(shù)。
      

郭井娟
郭井娟 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腸炎,支氣管炎,氣管炎胃炎,糖尿病,內(nèi)分泌。 幫助網(wǎng)友:4073
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2019-07-02 23:05:05 我要投訴

      病情分析:
      腰疼出現(xiàn)了活動受限,起不來床,最常見的是腰椎間盤突出癥所導致的,由于局部神經(jīng)根受壓,病人疼痛逐漸的加重,也會出現(xiàn)下肢麻木無力、活動受限,單純的疼痛可以口服止痛藥物,應用氨酚待因片或者選擇尼美舒利膠囊。在急性期也可以給予甘露醇脫水,減輕局部神經(jīng)根的癥狀,也能緩解疼痛。也可以選擇肌肉注射給藥,應用地佐辛注射液或者注射用賴氨匹林。在急性期也可以配合針灸的方法、按摩、牽引,都能減輕病人不適的病情。嚴重的情況下,如果出現(xiàn)椎管狹窄,應該進行相關(guān)的術(shù)前準備,選擇手術(shù)治療,將突
      指導意見:
      病情分析:
      這種情況應當做胸部ct檢查一下,如果心肺功能正常,排除惡性腫瘤的情況,一般不要緊,請不要過度緊張焦慮,局部可以上上熱敷,促進活血化瘀止痛。
      

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