健康咨詢描述: 前一段時(shí)間體檢,尿潛血3,然后我又去醫(yī)院檢查了一下,尿液中紅細(xì)胞多,潛血3,做了尿血定位,醫(yī)生說是腎小球性血尿,吃了半個(gè)月的藥去復(fù)檢,尿液中紅細(xì)胞還是高,但比第一次檢查的時(shí)候少了,又吃了半個(gè)月的藥,去復(fù)檢,這次的化驗(yàn)結(jié)果顯示,尿膽紅素2,尿蛋白-,紅細(xì)胞還是高出正常之后,請(qǐng)問到底是什么情況
根據(jù)你所介紹的情況,體檢發(fā)現(xiàn)尿全血陽性,尿紅細(xì)胞位相檢查提示腎小球性血尿。用藥后復(fù)查仍然紅細(xì)胞比較多,這種情況要注意考慮Iga腎病的可能。這是一個(gè)慢性腎小球腎炎其中的一個(gè)類型。建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腎臟內(nèi)科就診,進(jìn)一步做免疫球蛋白,補(bǔ)體等檢查明確診斷以便進(jìn)行治療,注意清淡飲食,不要吃辛辣刺激性食物。
病情分析:
小便潛血陽性的原因很多,常見的一般多見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,腎源性的疾病也有很多引起潛血陽性。
指導(dǎo)意見:
如果臨床醫(yī)生診斷腎小球性病變所引起的尿血,長時(shí)間服用藥物治療效果不理想,那么建議好做彩超引導(dǎo)下腎活檢穿刺檢查。
做了泌尿系統(tǒng)彩超,沒有問題
建議腎臟穿刺活檢
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
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