健康咨詢描述: 癲癇病10年了,但是只有晚上睡著后犯病。但是最近1年犯病之后,胡說八道還是打人,瘋跑。
想得到怎樣的幫助:打人瘋跑是什么類型的癲癇病
患者患有癲癇病,已經(jīng)有十年癲癇病病史,在臨床上癲癇發(fā)作有多種發(fā)作類型,但是患者目前發(fā)病是說話不正常、瘋跑。跟臨床上常見的癲癇發(fā)作類型不一樣,患者應該排查一下精神方面的問題。
患者發(fā)作時存在意識水平的下降,考慮患者存在復雜性部分性發(fā)作。建議患者到癲癇科門診,協(xié)助診治,在發(fā)病時完善長城視頻腦電圖協(xié)助明確診斷。
一般來說癲癇發(fā)作是不會出現(xiàn)瘋跑和打人的現(xiàn)象,癲癇發(fā)作時會一般會出現(xiàn)尖叫、意識喪失、倒地、口吐白沫、全身肌肉強直等癥狀。打人瘋跑考慮是精神癥狀,建議去醫(yī)院看看。
以上是對“打人瘋跑是什么類型的癲癇病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你說的這種情況不大符合癲癇的癥狀!你以前的時候癲癇發(fā)作時是什么癥狀?有這種情況嗎?
指導意見:
我覺得你說的這種癥狀像是精神方面的問題!有可能是長期吃抗癲癇藥而引發(fā)了精神狀態(tài)的問題!建議你去醫(yī)院的精神科咨詢一下!
病情分析:
女性患者,34歲,癲癇是腦部異常放電引起短暫性腦功能紊亂。
指導意見:
這種情況建議平時規(guī)律服用抗癲癇的藥物,避免引起癲癇的一切誘因,比如疲勞情緒激動等等,屬于癲癇大發(fā)作。
根據(jù)描述,疑似精神運動型癲癇。
精神運動性癲癇發(fā)作(簡稱精神運動性發(fā)作,國際人類為復雜部分發(fā)作)在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。各年齡組均可發(fā)病。
(1) 僅有意識障礙 本型的意識障礙多在1分鐘以上,而失神發(fā)作多在1分鐘以內(nèi),腦電圖也沒有失神發(fā)作的3次/秒棘慢波綜合。
(2) 識別性癥狀 記憶障礙最常見,有的病人對本來陌生的人或物產(chǎn)生熟悉的感覺,稱"似曾相識"感。有的對熟識的人或環(huán)境,莫名其妙地產(chǎn)生陌生感覺。有的對某個事件產(chǎn)生"似曾經(jīng)歷感"。
(3) 情感障礙 可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常,如突然感到憂傷、憤怒、恐懼、高興、得意、性興奮、大禍臨頭、末日來臨等。
(4) 精神感覺癥狀 如聽錯覺發(fā)作時,別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗??匆姷孛嫫鸱黄剑吹轿矬w像被扭曲了。還有視物變大,視物變?。ㄖ車娜硕枷袷?小人國"的人)等。
幻覺也是常見的癥狀,如有一患兒發(fā)作時表現(xiàn)驚恐,逃跑。發(fā)作后詢問,她說每次發(fā)作時都看見一位白胡子老爺爺,背一個包袱,像圣誕老人,在追趕她?;糜X鮮明、生動、病人的情緒也受其支配。
另外,有的病人對當時的環(huán)境及人有一種虛幻的感覺,像做夢一樣。有一位病人訴說,發(fā)作時如身臨音樂廳,看到了朋友并聽到演奏。此時他自己也知道,并非在音樂廳。
(5)精神運動癥狀 以自動癥最常見。口咽部不自主的動作,如吸吮、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服、手舉空中劃圈等。有時較為復雜的自動癥則表現(xiàn)夢游及神游等。如一位病人獨居,早晨發(fā)現(xiàn)室內(nèi)物品混亂,才知自己昨夜又發(fā)病了。有一病人發(fā)病時騎摩托車環(huán)城游蕩,并順利返回住所,而自己毫無所知。
(6)復合型 表現(xiàn)為多種復雜癥狀的綜合。有的突然暴發(fā)沖動,甚至產(chǎn)生違法行為,如傷人、毀物、自傷、殺人等。有一農(nóng)村老婦,鄰居出工將小孩托其照看,收工后發(fā)現(xiàn)小孩被砍成幾塊,煮在鍋里。被捕后,審問中她自己也莫名其妙,對事情一無所知。經(jīng)鑒定,結(jié)合有癲癇史及腦電圖異常,結(jié)論為癲癇性病理激情發(fā)作。
精神運動性發(fā)作腦電圖檢查時,應采用睡眠、藥物誘發(fā)等,蝶骨電極和深部電極可提高陽性率。腦電圖可見一側(cè)或以側(cè)。
1.短暫的精神運動性發(fā)作,如自動癥、單純記意障礙、意識障礙、強迫性思維等,一般無嚴重行為問題,不致于對病人本人及周圍的人或物造成損害,一般不需要特殊護理。2.對一些較為復雜的發(fā)作,如夜游或漫游,其行為無一定的目的性,有時缺乏自我保護能力。遇有這類形式的發(fā)作時,應對其行為加以限制,如果不能強行限制時,應有人跟蹤其行蹤,以防發(fā)生意外。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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