肝硬化大量吐血腹水食道出血
健康咨詢描述： 我奶奶三年前出現(xiàn)過吐血，腹水，經(jīng)過治療，病情控制住了，一周前上廁所摔了一跤，人就不太精神，昨天還自己做飯，一切都正常，到晚上的時候，躺在床上突然不舒服，就吐血了，后來又清醒了，起來走了兩步又昏倒了，用車送到醫(yī)院，在醫(yī)院門口又吐血了，昨晚上在ICU待了一晚上，醫(yī)生說吐了三次血，總共有550毫升，今天白天又繼續(xù)輸血，兩個小時過去了，還沒有吐血，說是轉(zhuǎn)大醫(yī)院，醫(yī)生說是再觀察看，我們應(yīng)該怎么辦？
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
這個需要注意看看考慮肝硬化門靜脈高壓引起的消化道出血的情況的，有無神志不清的，排除有無腦血管疾病的。注意根據(jù)具體的情況考慮內(nèi)鏡下止血的還是對癥治療
神志一直很清醒，也沒有別的方面的疾病，就是血指標(biāo)還在下降，醫(yī)生說是建議繼續(xù)觀察，不建議轉(zhuǎn)院
那還是對癥治療吧
您說的對癥治療，是不是跟醫(yī)院醫(yī)生說得保守治療，是一個道理，也不建議轉(zhuǎn)院？
要看具體的情況，護胃，止血，減輕門靜脈高壓，輸血等
我們這邊醫(yī)生就說，目前就是藥物治療，要是控制不住，就讓轉(zhuǎn)大醫(yī)院手術(shù)治療
是啊，就是這樣的
我奶奶都七十歲了，醫(yī)院能給手術(shù)嗎
這個要看具體的情況的評估的
如果要手術(shù)的話，費用需要大概多少
這個你要看看消化內(nèi)科的建議的
上消化道出血是肝硬化失代償期做常見的并發(fā)癥，很多人應(yīng)失血性休克死亡，原因就是門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂。目前經(jīng)過治療，病情相對平穩(wěn)，應(yīng)該盡可能減少搬動和顛簸，避免誘發(fā)再次出血。
人神志很清醒，就是很虛弱，醫(yī)生也建議暫時不要轉(zhuǎn)院，讓繼續(xù)觀察
對的，不出血了，減少搬動為好，因為假如在路上再出血，將束手無策。虛弱跟大量出血有關(guān)。等病情平穩(wěn)了，可以到大醫(yī)院進一步治療。
好的，謝謝您的建議
不客氣，祝早日康復(fù)
肝硬化胃底靜脈曲張容易導(dǎo)致急性的上消化道出血，有時質(zhì)量不及時可以危及患者生命，這種出血不容易止血，必要的時候需要配合外科微創(chuàng)手術(shù)治療。
以上是對“肝硬化大量吐血腹水食道出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在就在二甲醫(yī)院ICU里面治療，就怕錯過了最佳治療時間，家里人想著轉(zhuǎn)院，醫(yī)院暫時不建議轉(zhuǎn)院，說是再繼續(xù)觀察，人神志很清晰
這種情況在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能會出現(xiàn)病情變化，需要臨床醫(yī)師綜合評估之后才能確定。
我們這邊的醫(yī)生說是進一步觀察，說是藥物要是沒有辦法控制，就讓轉(zhuǎn)院手術(shù)治療！現(xiàn)在還在觀察階段
是的，上消化道出血沒有得到有效控制的話，容易出現(xiàn)休克等危重病癥。
那現(xiàn)在就只有繼續(xù)等，看下一步情況了？
是的，隨時跟主治醫(yī)生溝通了解情況
如果需要手術(shù)的話，費用大概多少
這個不好說，需要根據(jù)病情具體情況來定
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
你好，考慮你奶奶肝硬化導(dǎo)致的胃出血，肝硬化比較嚴(yán)重時會伴有明顯的門靜脈高壓，造成側(cè)支循環(huán)的形成，其中食管下斷與胃底靜脈曲張是側(cè)支循環(huán)一個非常重要的方面，某些誘因會導(dǎo)致破裂出血。建議臥床休息，密切觀察病情變化。
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
患者的情況還是肝硬化的并發(fā)癥導(dǎo)致的出血的，患者的情況還是很重的，對癥的治療。
指導(dǎo)意見：
患者的情況出血量還是不少的，還是輸血對癥的治療的，如果治療效果不好可以考慮轉(zhuǎn)院的
問了熟人，也是一位主任醫(yī)生，調(diào)取了病歷，說是不建議折騰，說是已經(jīng)沒辦法了，就是去大醫(yī)院也是走過程，就讓在這兒治療，這個醫(yī)院是二甲醫(yī)院，說是他們只能藥物保守治療，實在沒辦法就只能轉(zhuǎn)院，就想請問下，還有什么好的辦法。
患者的情況還是很重的，目前還是對癥的治療的，如果狀態(tài)不好的話還是不要折騰的
現(xiàn)在醫(yī)院還沒有要求讓轉(zhuǎn)院，說是再進一步觀察情況，說是現(xiàn)在我奶奶身體很虛弱，不建議來回折騰，從這個醫(yī)院到大醫(yī)院，開車還得一個半小時
還是別折騰的，畢竟?fàn)顟B(tài)不好
好的，謝謝您的建議
不客氣的，還是觀察病情看看的
我們這邊醫(yī)生說是繼續(xù)觀察，要是藥物控制不住，就讓轉(zhuǎn)大醫(yī)院進行手術(shù)治療
是的，如果藥物控制不好的話是需要轉(zhuǎn)院的
好的，謝謝您
不客氣的，應(yīng)該的
疾病百科| 肝硬化
溫馨提示：
適當(dāng)減輕勞動強度，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持健康和延長壽命。
相關(guān)文章
醫(yī)生在線免費咨詢
