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腰間盤突出!左腿疼麻

男 | 26歲 懸賞10個健康幣 2019-06-13 15:21:19 6人回復 來自烏魯木齊市

健康咨詢描述: 腿疼!腳麻!一個多月!理療了一個星期不見好轉?。ɡ懑熀筢樉模┈F(xiàn)在可以手術嗎?手術開創(chuàng)手術的好和弊有那些!


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醫(yī)生回復區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網友:32537稱贊:13
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2019-06-13 15:29:16 我要投訴

      指導意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,從片子上分析,可能是腰椎間盤突出壓迫左側的神經根,而產生這種癥狀。有手術指征,建議可以微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術的優(yōu)點,創(chuàng)傷小,保持腰椎的穩(wěn)定性。缺點則因為視野的受限,可能會病變髓核不能完全清除干凈。但現(xiàn)在的腰椎間盤突出手術大多都是微創(chuàng)手術了。

2019-06-13 15:40 ask91273117v4 追問

現(xiàn)在只有開創(chuàng)手術!針灸后可以手術嗎?開創(chuàng)的好壞

2019-06-13 15:50醫(yī)生回答:

針灸后進行手術倒是不影響什么。開創(chuàng)的手術是傳統(tǒng)經典的手術方式,則是手術損傷更大,因為韌帶的手術損傷可能對腰椎的穩(wěn)定性有影響(這可能還有可能復發(fā)腰椎間盤突出與腰痛)。但大多數(shù)病人手術后恢復還是比較好的。

董貴鑫
董貴鑫 遼寧中醫(yī)嘉和醫(yī)院(有限公司)   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,肩周炎 幫助網友:1891
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2019-06-13 15:32:14 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,結合腰椎間盤CT,應該是L4-5間盤突出,向左側突出,側隱窩變窄。左腿麻木是典型的神經根受壓的表現(xiàn)。個人不建議您手術。繼續(xù)保守治療,如骶管封閉,牽引,針灸,中藥外敷等等,如果系統(tǒng)治療半年沒有效果,再考慮手術。
      

梁學廣
梁學廣 古縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠端骨折,骨關節(jié)炎 幫助網友:22981
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2019-06-13 15:26:45

      患者出現(xiàn)的腰椎間盤突出壓迫神經根引起的這些癥狀,首先應該通過保守方法進行規(guī)范治療和日常注意保護腰椎來改善癥狀,如果保守治療沒有效果,癥狀嚴重,影響了正常的生活,就可以考慮手術治療。
      
      以上是對“腰間盤突出!左腿疼麻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網友:10483
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2019-06-13 15:35:47 我要投訴

      指導意見:
      你好!感覺腿疼,腳麻有一個多月了,從磁共振片子上看,腰4/5椎間盤有明顯的突出,并壓迫神經根,導致腰痛腿疼腿麻?,F(xiàn)在做了一周的理療針灸,效果不好。其實像你這種病情單純的理療效果不好。最好是綜合保守措施治療。可以走醫(yī)保住院,臥床,牽引治療,輸液給與活血化瘀,消腫,營養(yǎng)神經的藥物,配合推拿按摩理療等。治療10天左右,如果不緩解,再考慮手術。手術椎間空鏡微創(chuàng),安全,創(chuàng)傷小,術后恢復快。

2019-06-13 15:43 ask91273117v4 追問

開創(chuàng)手術的好與壞!

2019-06-13 15:49醫(yī)生回答:

現(xiàn)在一般不做開放手術了,創(chuàng)傷太大,術后臥床3個月,以后很難再從事重體力活動。

陳秀慧
陳秀慧 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主管護師 擅長: 高血壓,心腦血管疾病,兒科的常見護理 幫助網友:17785稱贊:2
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2019-06-13 15:26:19 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:
      您好,根據(jù)您的這些描述情況,考慮是椎間盤突出引起坐骨神經痛的表現(xiàn),如果保守治療效果不佳的話,還可以考慮到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,做椎間盤減壓手術。
      指導意見:
      建議你平時注意休息,避免負重,特別是彎腰時,可以局部熱敷,按摩,活動時佩戴腰帶,口服非甾體類消炎藥如布洛芬。保守治療無效就需要考慮手術。
      

侯玉剛
侯玉剛 林州市桂林衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 混合痔,原發(fā)性高血壓,腦梗塞,肛周膿腫 幫助網友:9451稱贊:238
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2019-06-13 15:26:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,考慮目前出現(xiàn)左腿麻木,疼痛等不適,結合核磁檢查來看,為腰4/5,腰5/骶1腰椎間盤突出癥所致。
      指導意見:
      這種情況的話,考慮目前癥狀已有1個月了,且應用針灸理療效果差,建議你先配合彌可保,七葉皂苷鈉等營養(yǎng)神經,減輕神經處水腫等保守治療,若仍無效,則需行手術治療(可以選椎間孔鏡取髓核術的)的。
      

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