有問必答網(wǎng)心理健康科失眠 → 雙相情感障礙患者失眠和焦慮

雙相情感障礙患者失眠和焦慮

男 | 21歲 懸賞5個健康幣 2019-06-12 13:37:24 3人回復 來自岳陽市

健康咨詢描述: 專家您好,去年我在湘雅附二精神科被診斷為雙相情感障礙,給我開的藥有奧氮平,碳酸鋰,舍曲林,奧氮平副作用太大(嗜睡和體重上升)我沒吃,舍曲林吃了一段時間醫(yī)生讓停了, 現(xiàn)在碳酸鋰我吃了快2個禮拜了,早晚各2片,一天是4*0.25g=1g,體重是62kg,沒有出現(xiàn)明顯的不良反應例如腹瀉,萎靡,無力,嗜睡,視物模糊等 現(xiàn)在情緒比較平穩(wěn),沒有抑郁癥狀,躁狂癥狀也減輕了許多,對學習產(chǎn)生興趣了也有動力了,但是仍然存在一些癥狀 目前癥狀:主要是失眠問題,焦慮 入睡困難、睡眠質(zhì)量不好和睡眠時間太少,睡眠需要減少 晚上大腦經(jīng)常胡思亂想跟放電影一樣,而且無法控制,睡眠淺、早醒,已經(jīng)嚴重影響了我的生活和工作 焦慮,失眠多年(至少5年)對睡覺感到焦慮,壓力,害怕?lián)乃恢X,會影響到第二天的工作 記憶力和注意力下降,性欲旺盛 以前經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀:主要是焦慮,緊張,恐懼 由于兒童時期的寵物狗被人偷走,非常害怕失去心愛的東西 跟女朋友交流時會覺得自己無所適從,感覺自己情商很低,害怕失去女朋友 害怕與陌生人交流,害怕在有人的場合或被人注意的場合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖,臉紅、出汗或行為笨拙、手足無措,怕引起別人的注意 之前由于躁狂發(fā)作打人被家人抓進特訓學校(問題青少年學校)留下陰影,有好幾次擔心家人會再次把我抓進特訓學校,甚至做夢夢到再次被抓進學校 恐懼緊張、嚴重焦慮,焦慮那些讓我不自然的事情,或者無法控制的事情 我想請問下專家: 我應該如何解決失眠和焦慮的問題?(重點) 我現(xiàn)在還存在有躁狂癥狀嗎? 碳酸鋰劑量是不是太少了? 我除了雙相障礙是不是還有別的什么疾病(恐怖癥?) 我這種情況應該如何治療?

醫(yī)生回復區(qū)

朱國成
朱國成 主治醫(yī)師 擅長: 抑郁、失眠、焦慮、恐懼、性心理、精神分裂等 常見精 幫助網(wǎng)友:360稱贊:2
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2019-06-12 13:47:11 我要投訴

      病情分析:
      首先你從你描述的問題來說的話,你對自己的問題認識還是比較到位的?。∧钦f明這個病情總的來說控制還不錯
      指導意見:
      那針對目前的這這些情況來說呢?額,說明這個病情呢?并沒有完全的把所有的癥狀都控制住了,所有有明顯的焦慮和所有的癥狀的都沒有完全的的那的的那的的那呢?明沒有,就是治療焦慮和治療睡眠的,所以就是還要把要適當?shù)脑僬{(diào)整一下那建議加這個快樂平和這個抗焦慮的藥物

2019-06-12 13:54 ask91205002ag 追問

您好,都沒有完全的的那的的那的的那呢?明沒有,就是治療焦慮和治療睡眠的,這句話是指什么

2019-06-12 14:24醫(yī)生回答:

啊,就是這個語音識別有點問題啊!就是這個,你的癥狀呢?就是控制不錯,但是并沒有完全的把所有的癥狀都控制掉,嗯,然后就是要在藥物上面做一些調(diào)整,加一點改善睡眠的藥和改善焦慮的藥物

2019-06-12 14:28 ask91205002ag 追問

您好,改善睡眠是吃快樂平,那改善焦慮的呢

馬俊峰
馬俊峰 太倉市第三人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 睡眠障礙,焦慮,抑郁,雙相障礙,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:3357稱贊:1
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2019-06-12 13:56:15 我要投訴

      你好,雙相障礙是精神科臨床上比較常見的一種疾病,發(fā)病過程中可以伴發(fā)其他問題,比如焦慮恐懼等等,主要還是以情緒穩(wěn)定劑治療。失眠的話可以合用一些改善睡眠的藥物

2019-06-12 14:46 ask91205002ag 追問

醫(yī)生那么后面的幾個問題能幫忙看下嗎

2019-06-12 15:05醫(yī)生回答:

躁狂癥狀應該沒有,碳酸鋰最好去測一下濃度

王玉
王玉 長治市潞州區(qū)人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 消化不良,宮頸炎,咳嗽,感冒,流產(chǎn),腹瀉 幫助網(wǎng)友:24478稱贊:13
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2019-06-12 13:43:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況需要重新來醫(yī)院檢查一下,然后更改一下藥物的劑量
      指導意見:
      建議您最好是來醫(yī)院重新檢查一下,平時保持穩(wěn)定的情緒,必要時可以配合心理療法,考慮還有躁狂癥的可能性
      
      以上是對“雙相情感障礙患者失眠和焦慮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

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