健康咨詢描述: 我老公患腎病綜合征20年,6年前患糖尿病,用胰島素控制血糖,腎綜復(fù)發(fā)服用醋酸潑尼松片,今年4月5日腎綜復(fù)發(fā),尿蛋白3,服用激素14顆,服用約20天后測血壓高于正常值,加服降壓藥,5月10日查小便,尿蛋白為微量,激素減為13顆,17日激素減為12顆,但小腿仍然浮腫,5月25查小便尿蛋白陰性,并檢測出尿微量蛋白,所以激素維持12顆劑量至今,但尿液仍有泡沫,小腿仍浮腫,請問腿浮腫是什么原因?激素能減量嗎?
雙腿浮腫,在這種情況最先考慮的應(yīng)該是尿蛋白太高,導(dǎo)致血漿蛋白下降,所以出現(xiàn)浮腫,所以建議查血,看一看血白蛋白,至于想減少激素的用量,需要看一看尿中的白蛋白
尿蛋白為陰性了
激素要慢慢的,逐漸的減量
指導(dǎo)意見:
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變的表現(xiàn)質(zhì)疑,臨床特征為蛋白尿漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者主要死亡原因之一。需要根據(jù)檢查的情況考慮是否增加激素用量,還是減量。低蛋白血癥如果長期不糾正,肯定會有水腫的。注意控制好血糖的情況,定期復(fù)查,及時進一步治療緩解癥狀。
你好,首先只查一次晨尿不能反應(yīng)一整天的尿蛋白情況,這點從你的微量尿蛋白也可以看出來,所以建議做24小時尿蛋白定量,同時提供一下血白蛋白水平,低蛋白血癥不糾正,肯定會有水腫。你吃的是強的松的話,4.5日開始計算8-12周激素減量。
以上是對“患腎病綜合癥和糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
低蛋白血癥如何用藥?
優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,減少尿蛋白量,根據(jù)情況選擇是否補充人血白蛋白
病情分析:
尿蛋白量在減少,說明病情在好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)小腿浮腫,建議檢查血中的白蛋白。可能是低蛋白血癥引起的浮腫。
指導(dǎo)意見:
您可以檢查一下肝功能。查一下血中總蛋白量。生活中飲食要注意低鹽飲食。不能過度勞累。
如果是低蛋白血癥如何治療?
低蛋白血癥,主要還是尿中有蛋白。引起血液中的蛋白減少。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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