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做了輸尿管膀胱再植術(shù),多久可以再做手術(shù)和探境檢查?

男 | 23歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-05-29 12:57:53 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 我輸尿管膀胱入口閉合,在2019,01,16號(hào),做的手術(shù),現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)狹窄。想在做輸尿管球囊擴(kuò)張,或者探查?;蛘咔谐?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-05-29 14:06:48 我要投訴

      距離上次手術(shù)都有五個(gè)月多了,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的狹窄可以先做輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)的,術(shù)后可以放置一個(gè)粗點(diǎn)的導(dǎo)管放在狹窄部位那一段,盡量不要切除了,能保留還是盡量要保留的。

2019-05-29 14:22 ask6785764278 追問(wèn)

我是2019年1月16號(hào)做的手術(shù),那我還想問(wèn)一下我第一次做完輸尿管膀胱再植術(shù)后三個(gè)月拔管一個(gè)星期后,再插雙J管,這樣頻繁的插管拔管對(duì)輸尿管膀胱入口有沒(méi)有影響。

2019-05-29 15:24醫(yī)生回答:

影響不大的,都是可以恢復(fù)的。

2019-05-29 16:08 ask6785764278 追問(wèn)

好的,謝謝您,可以幫我看一下這個(gè)檢查報(bào)告嗎?我體內(nèi)還有雙J管,有尿頻尿急的感覺(jué)?是感染嗎?我還準(zhǔn)備做球囊擴(kuò)張,是先治療感染,再手術(shù)嗎?

2019-05-29 16:19醫(yī)生回答:

白細(xì)胞和細(xì)菌超標(biāo),炎癥厲害,先消炎吧。

2019-05-29 16:53 ask6785764278 追問(wèn)

醫(yī)生現(xiàn)在下班了,好難約的,但是我現(xiàn)在有左癢沙星,和鹽酸坦索羅辛,可以一起吃嗎?有效果嗎?

2019-05-29 16:56醫(yī)生回答:

可以的,記得多喝水,加速代謝和沖淡。

2019-05-31 13:09 ask6785764278 追問(wèn)

我輸尿管中段狹窄,為防腎積水,帶了雙J管,然后換了家醫(yī)院,現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)生不知道我的狹窄程度,想和我做個(gè)MRU檢查,請(qǐng)問(wèn)我在帶了雙J管的情況下做這個(gè)MRU檢查,會(huì)影響準(zhǔn)確性嗎?有意義嗎?

2019-05-31 13:33醫(yī)生回答:

如果你的J管是金屬的,還是有影響的,你給他說(shuō)明一下,看其他檢查可以不可以。

2019-05-31 20:47 ask6785764278 追問(wèn)

如果我遇到的醫(yī)生都像你一個(gè)認(rèn)真負(fù)責(zé),我就不會(huì)由普通的輸尿管結(jié)石,搞成現(xiàn)在這么嚴(yán)重了。謝謝你醫(yī)生

2019-05-31 20:48醫(yī)生回答:

不客氣的,祝你早日康復(fù)。

楊東
楊東 秦皇島市第四醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 如膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝 幫助網(wǎng)友:2887
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2019-05-29 13:53:04 我要投訴

      第一次手術(shù)的病理是什么?手術(shù)后有沒(méi)有下雙J管。目前狹窄的程度如何。前后2次輸尿管出現(xiàn)狹窄,建議首選保守治療,可以行輸尿管支架植入術(shù)。適用于治療復(fù)雜及多次治療后效果欠佳的輸尿管狹窄、輸尿管瘺,如輸尿管陰道瘺、輸尿管直腸瘺,以及輸尿管部分缺損等患者

2019-05-29 14:11 ask6785764278 追問(wèn)

2018年8月2號(hào)肚子疼到羅湖醫(yī)院檢查B超,查出右邊輸尿管上段結(jié)石0.8*0.6cm,于是8月3號(hào)到深圳市人民醫(yī)院看急診,CT檢查報(bào)告說(shuō)右側(cè)輸尿管結(jié)石1.1*0.8cm,然后看門(mén)診醫(yī)生,醫(yī)生保守治療開(kāi)了2月的藥,讓自己排,開(kāi)的是鹽酸坦索羅辛,和凈石靈顆粒,2018年10份結(jié)石沒(méi)有排出,于是醫(yī)生又讓體外碎石2次,半個(gè)月一次,連著兩次沒(méi)有效果,結(jié)石一點(diǎn)也沒(méi)排出。于是2018年11月最終安排做輸尿管硬鏡取石術(shù),帶雙J管一個(gè)月,后拔除支架管出院一個(gè)星期后,又發(fā)現(xiàn)右腎漲痛,腰酸背痛。12月份只能又來(lái)到醫(yī)生檢查。這時(shí)尿路造影顯示右邊輸尿管無(wú)顯示,右腎損傷,左腎暢通無(wú)阻。12月16號(hào)再次進(jìn)手術(shù)室,手術(shù)拿窺鏡進(jìn)去檢查發(fā)現(xiàn)輸尿管膀胱入口處完全閉鎖。于是馬上做了輸尿管膀胱再植術(shù),在進(jìn)去輸尿管的途中,發(fā)現(xiàn)輸尿管第二狹窄處(輸尿管中段)狹窄(輸尿管結(jié)石處)還有一個(gè)0.3cm的小結(jié)石在其中。醫(yī)生去結(jié)石然后又放了一個(gè)雙J管,住院8天打了6天消炎和止痛藥,回家后沒(méi)有開(kāi)藥。出院后要求帶管三個(gè)月,2019年4月19三個(gè)月到了,回來(lái)醫(yī)院拔管,住院三天,沒(méi)有打消炎針。聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)輸尿管還好,比正常還狹窄一點(diǎn)。出院后大概5天左右

2019-05-29 15:16醫(yī)生回答:

輸尿管稍狹窄。如果沒(méi)有輸尿管上段擴(kuò)張,沒(méi)有腎積水。建議定期復(fù)查。

2019-05-31 13:10 ask6785764278 追問(wèn)

我輸尿管中段狹窄,為防腎積水,帶了雙J管,然后換了家醫(yī)院,現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)生不知道我的狹窄程度,想和我做個(gè)MRU檢查,請(qǐng)問(wèn)我在帶了雙J管的情況下做這個(gè)MRU檢查,會(huì)影響準(zhǔn)確性嗎?有意義嗎?

2019-05-31 15:27醫(yī)生回答:

磁共振尿路造影(MRU)技術(shù)是一種醫(yī)學(xué)檢查技術(shù),主要運(yùn)用于對(duì)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腫瘤所致的泌尿系梗阻,腎、輸尿管、膀胱的先天性變異,盆腔內(nèi)腫瘤的局部侵犯等方面的檢查。有意義,不影響的。

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-05-29 16:52:07 我要投訴

      你好,病人多大年齡,有什么不舒服?有沒(méi)有腹痛腹脹?有小便怎么樣?最近做了哪些檢查,方便把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看看嗎?這個(gè)情況需要但大醫(yī)院泌尿外科及時(shí)就診,檢查清楚
      
      以上是對(duì)“做了輸尿管膀胱再植術(shù),多久可以再做手術(shù)和探境檢查?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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