血液腫瘤標(biāo)志物升高可能提示多種情況,常見的有炎癥反應(yīng)、良性疾病、生理狀態(tài)改變、腫瘤存在、檢測(cè)誤差等。
1.炎癥反應(yīng):炎癥反應(yīng)時(shí),體內(nèi)的一些細(xì)胞因子等會(huì)刺激腫瘤標(biāo)志物的產(chǎn)生,使其水平升高。比如在一些感染性疾病中,像肺炎、肝炎等,炎癥因子的釋放會(huì)導(dǎo)致部分腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)短暫性升高。這種升高通常是暫時(shí)的,隨著炎癥的控制,腫瘤標(biāo)志物水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
2.良性疾病:某些良性疾病也可能引起腫瘤標(biāo)志物升高。例如,一些肝臟的良性病變?nèi)绺文夷[、肝血管瘤等,可能會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白AFP輕度升高;乳腺的良性增生疾病可能會(huì)使癌胚抗原CEA等有一定程度的上升。一般來說,良性疾病導(dǎo)致的升高幅度相對(duì)較小,且經(jīng)過相應(yīng)治療后會(huì)有所改善。
3.生理狀態(tài)改變:在特殊的生理狀態(tài)下,腫瘤標(biāo)志物也可能出現(xiàn)變化。比如懷孕時(shí),女性體內(nèi)的一些激素水平改變,可能會(huì)引起某些腫瘤標(biāo)志物升高,像人絨毛膜促性腺激素hCG相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物等。另外,老年人由于身體機(jī)能的變化,部分腫瘤標(biāo)志物也可能會(huì)比正常成年人稍高一些。
4.腫瘤存在:這是大家比較關(guān)注的情況。當(dāng)體內(nèi)存在腫瘤時(shí),腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌或釋放一些特殊的物質(zhì),導(dǎo)致相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物升高。例如,前列腺癌患者的前列腺特異抗原PSA往往會(huì)明顯升高;胃癌、結(jié)腸癌等患者的癌胚抗原CEA可能會(huì)顯著上升。不過,腫瘤標(biāo)志物升高并不一定就意味著患有腫瘤,還需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。
5.檢測(cè)誤差:檢測(cè)過程中的各種因素也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物結(jié)果出現(xiàn)偏差。比如檢測(cè)試劑的質(zhì)量問題、檢測(cè)儀器的準(zhǔn)確性不夠、標(biāo)本采集或保存不當(dāng)?shù)龋伎赡苁箼z測(cè)結(jié)果出現(xiàn)假陽性,即實(shí)際上沒有相關(guān)病變,但檢測(cè)出腫瘤標(biāo)志物升高。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)血液腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),不要過于驚慌,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,結(jié)合自身癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查,如影像學(xué)檢查、病理檢查等,綜合判斷具體原因,以便采取合適的處理措施。