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非交通性腦積水的術(shù)前評估方法

女 | 65歲 懸賞20個健康幣 2019-05-28 22:35:21 5人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 家人肌肉僵硬行動不便,意識不清,大小便不禁從CT中獲悉了腦映像看出來有腦積水,前期醫(yī)生要做腰穿評估,就是從脊椎里面抽腦脊液看看抽完后我家人的表現(xiàn)來評估的后來又說不用了,說是從ct圖來看,第12腦室腦積水了.但是第四腦室沒事,認為是阻斷式腦積水,想請問阻斷式腦積水的話,除了腰穿這個術(shù)前評估的手術(shù)外還有那些手術(shù)可以術(shù)前評估呢,直接做分流手術(shù)的話費用太高了,家里無力承擔想要了解有沒有其他術(shù)前方法能做評估

醫(yī)生回復區(qū)

楊鋒
楊鋒 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦腫瘤,癲癇,腦炎,失眠,焦慮癥 幫助網(wǎng)友:10365
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2019-05-28 23:14:51 我要投訴

      目前治療腦積水,主要還是腦室腹腔分流術(shù),如果做腰穿顱壓不高,說明做分流的效果意義不大,如果壓力不高,病人還有神經(jīng)系統(tǒng)問題,那要檢查大腦是否有損傷或者感染,如果有的話,先解決原發(fā)病

2019-05-28 23:16 ask91112152wb 追問

主治醫(yī)生說不做腰椎了想直接分流但是我怕沒效果呢有沒有其他方法能檢測腦積水沒了之后是不是會恢復呢

2019-05-28 23:26醫(yī)生回答:

一般都是腰穿,或者從片子上觀察腦室的情況,如果大夫比較確定,那么說明癥狀和片子都很支持診斷,腦積水一般都需要手術(shù)治療,自行恢復的可能性比較小

郭霞
郭霞 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 硬膜外血腫,硬膜下血腫術(shù)前術(shù)后護理,開放性顱腦損傷 幫助網(wǎng)友:31103
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2019-05-29 05:45:50 我要投訴

      如果做腦積水量評估,可以通過CT和核磁共振檢查,嚴密觀察瞳孔意識,生命體征變化,應(yīng)考慮鬧市腹腔分流,如果頭痛癥狀嚴重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生建議進行處置。

胡延芳
胡延芳 云岡區(qū)泰昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任護師 擅長: 硬膜外血腫、硬膜內(nèi)血腫,腦挫裂傷,頭皮血腫,顱骨骨 幫助網(wǎng)友:6082
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2019-05-29 06:50:35 我要投訴

      你好!腦積水有交通性腦積水和非交通性腦積水,非交通性腦積水,首選治療方法是手術(shù),手術(shù)一般是內(nèi)鏡下第三腦室低造瘺手術(shù),手術(shù)效果不錯,癥狀可以得到改善,
      以上是對“非交通性腦積水的術(shù)前評估方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙冬霞
趙冬霞 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓腦出血,顱腦損傷等神經(jīng)外科疾病,泌尿系疾病, 幫助網(wǎng)友:287
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2019-05-29 06:57:31 我要投訴

      交通性腦積水臨床多表現(xiàn)為癡呆、共濟失調(diào)、尿失禁(三聯(lián)征)。成人慢性梗阻性腦積水常表現(xiàn)為間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、下肢無力。輕癥可保守,應(yīng)用脫水利尿劑配合腰穿。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。對阻塞性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。

劉蘭茹
劉蘭茹 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長:普外,肝臟、膽道、胰腺、胃腸等護理咨詢 幫助網(wǎng)友:12293稱贊:1
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2019-05-29 07:32:30 我要投訴

      您好,對于手術(shù)治療腦積水患者來說,術(shù)前評估對預后有著極其重要的作用。可以通過核磁共振檢查、腰椎穿刺測顱壓檢查以及臨床癥狀進行評估。如果患者有明確的臨床癥狀,出現(xiàn)進行性的顱內(nèi)壓增高,以及肢體運動功能障礙,多數(shù)情況下需要選擇做腦室腹腔分流手術(shù),多數(shù)患者通過手術(shù)治療,可以達到很好的治療效果的。

疾病百科| 腦積水

掛號科室:神經(jīng)外科

溫馨提示:
加強產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生。

腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;成人多見間... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:嬰幼兒人群 常見癥狀:嗅覺障礙、腦積水、顱壓增高、視力障礙、眼[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法: 手術(shù)治療
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