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糖尿病引起腎衰該怎么治療更好?

男 | 28歲 懸賞32個(gè)健康幣 2019-05-21 11:37:38 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我弟糖尿病15年了,一直打著胰島素,現(xiàn)在腎不好透析了,一周3次,一開始透析惡心吃不下飯,現(xiàn)在可以了,但飯量很小,我們縣醫(yī)院開了很多藥給他,我怕吃這么多藥吃壞了,是藥3分毒嗎,血壓110-160.好醫(yī)生幫我看看我弟現(xiàn)在該怎么治療更好,需不需要吃這么多藥,有什么更好的建議,小弟在這謝謝了!圖片是吃的藥


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-05-21 11:40:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的圖片照片來看,醫(yī)生現(xiàn)在給你弟弟開的這些藥物前兩種和第五種藥物都是降壓藥,這個(gè)必須要長期口服,因?yàn)槟愕艿墁F(xiàn)在雖然有糖尿病腎病,但是血壓也必須得控制住。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,第三,第四種藥物都屬于治療腎功能不全的藥物,但是你弟弟現(xiàn)在如果進(jìn)行血液透析,腎透析治療的話,這兩種藥物我考慮不吃也可以,第六種藥物,碳酸氫鈉片,這個(gè)是治療酸中毒的藥物,關(guān)鍵要看一下你弟弟現(xiàn)在體內(nèi)是有酸中毒的跡象嗎?另外,血液透析也可以治療酸中毒,這個(gè)藥物,如果酸中毒糾正之后也可以停藥,總的來說,你弟弟現(xiàn)在就是三種降壓藥和胰島素,應(yīng)該長期使用,其他的藥物都可以停掉。

2019-05-21 14:44 ask91018405ez 追問

停掉腎功能不全的和碳酸氫鈉片藥后不會(huì)造成什么不好的事吧

2019-05-21 14:46醫(yī)生回答:

這個(gè)不會(huì)因?yàn)獒t(yī)生要患者本人口服治療慢性腎功能不全的藥物,主要也是為了保護(hù)患者的腎功能,口服碳酸氫鈉片是是為了治療患者可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失衡和酸中毒,但是,如果患者現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行透析治療的話,就沒有必要再口服這兩種藥物了,因?yàn)檠和肝鼍涂梢灾苯咏鉀Q尿毒癥,水電解質(zhì)失衡和酸中毒的問題,當(dāng)然,這個(gè)血液透析是得定期長期堅(jiān)持做的。

2019-05-21 15:17 ask91018405ez 追問

那我直接就把百令膠囊腎衰寧膠囊碳酸氫鈉片都停了,吃這么多藥真怕吃壞了。 現(xiàn)在就是一星期3次血液透析,吃的很少是怎么回事???臉上還有點(diǎn)腫。

2019-05-21 15:19醫(yī)生回答:

嗯,患者本人現(xiàn)在已經(jīng)慢性腎功能不全,腎衰竭期,這種情況下沒有必要的藥物確實(shí)應(yīng)該減少口服,以免給腎臟加重負(fù)擔(dān),現(xiàn)在患者本人一星期做三次血液透析,這個(gè)還不是太頻繁,關(guān)鍵看患者本人做完血液透析之后,要復(fù)查一下腎功能化驗(yàn),你做血液透析,得看效果怎么樣?。坑新阅I功能不全的患者肯定會(huì)影響食欲,這個(gè)通過血液透析治療,慢慢會(huì)有一定的好轉(zhuǎn),這個(gè)你們家屬也不用太擔(dān)心?

2019-05-21 15:31 ask91018405ez 追問

謝謝醫(yī)生?

2019-05-21 15:35醫(yī)生回答:

哦,好的好的,不用客氣,祝患者本人,治療順利,病情穩(wěn)定,也希望我的回答你能滿意并采納?

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2019-05-21 11:42:21 我要投訴

      您好,像這種情況的話,只要病人能夠堅(jiān)持,有效地進(jìn)行透析治療,是可以使病情處于穩(wěn)定狀態(tài)的,但是像控制血壓的藥物,還是必須要吃的,所以最好跟您的經(jīng)治醫(yī)生進(jìn)行溝通

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-05-21 11:55:59 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的情況,目前這種癥狀建議去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行檢查,需要做腎臟的彩超檢查,可以口服尿毒清顆粒配合腎毒寧,目前腎衰到什么程度,如果嚴(yán)重的話,考慮做腎移植,這么年輕就出現(xiàn)這種癥狀的話,所以一定要去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥
      以上是對“糖尿病引起腎衰該怎么治療更好?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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