健康咨詢描述: 周三晚八點(diǎn)下課,出教室走了五十米左右開始頭疼,上樓梯加劇,坐下后好一會才緩過來,洗澡洗頭后上床頭暈,天旋地轉(zhuǎn)的 周四去神經(jīng)內(nèi)科和耳鼻喉科檢查過,醫(yī)生問診后做了腦ct和血常規(guī),腦ct沒問題,白細(xì)胞數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)上升,CRP為2,其他都沒問題,醫(yī)生建議去耳鼻喉科檢查前庭(半月前進(jìn)行了雙耳鼓膜置管和腺樣體切除術(shù)),認(rèn)為是前庭方面或者中耳炎造成頭暈,前庭檢查沒問題,置管也很清爽,后來醫(yī)生建議做CTA排除血管方面疾病,離開醫(yī)院去地鐵站以及出地鐵站后都是走路的,頭疼帶頭暈,當(dāng)時(shí)做完ct后頭疼加劇,有點(diǎn)頭重腳輕的 我這兩天都躺著,沒有頭疼癥狀出現(xiàn),稍微走走還好,之后就會出現(xiàn)輕微的頭疼帶頭暈的癥狀,但是由于距離不長癥狀并不嚴(yán)重,但是上樓梯還是會加劇,由于樓梯不高沒有很厲害 昨晚聞到蚊香味道頭疼加?。]有很嚴(yán)重),及時(shí)離開房間了過一會又好點(diǎn)了 躺坐都沒有問題,就是走路之類的顛簸移動導(dǎo)致頭疼伴隨頭暈 腦部血管的可能性大嗎,醫(yī)生當(dāng)時(shí)有跟我說一個(gè)動脈瘤的可能性,包括說也沒有什么先兆性之類的,要做CTA來排除 如果CTA排除后還能有是什么癥狀呢?我問了醫(yī)生當(dāng)時(shí)也沒有告訴我
你好,結(jié)合您的描述癥狀要考慮是否是偏頭痛的可能,有刺激氣味會加重,日常樓梯行走加重,所以要考慮是偏頭痛的可能,建議就診正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科頭痛門診進(jìn)一步評估一下,必要時(shí)建議做個(gè)視頻腦電圖排除癲癇。
我也有考慮過偏頭痛的可能性,但是一個(gè)是當(dāng)時(shí)看診的時(shí)候醫(yī)生沒有考慮偏頭痛,以及最開始確實(shí)是上樓梯加重左側(cè)集中頭疼,但是靜坐或者躺著不會引起我的頭疼,周三晚上躺下頭暈,帶有惡心嘔吐的感覺,移動頭部會頭疼,其余之外頭并沒有很疼,就是天旋地轉(zhuǎn)的感覺,此后沒有這么嚴(yán)重的頭暈癥狀,也沒有惡心,嘔吐,畏懼光線和聲音等癥狀,第二天頭疼沒有偏向性了,整個(gè)腦袋都是有感覺的,而且是只在走路的時(shí)候才會發(fā)生,就感覺偏頭痛的可能性不是很大,除此之外還有其他的可能性嗎?非常感謝
從癥狀描述偏頭痛,其他的目前沒有明確器質(zhì)性問題。
好的,非常感謝
不用客氣。
我剛剛右耳抽疼,疼后感覺腦子嗡嗡響,一開始以為是耳鳴,但是不像是耳朵傳來,像是腦子中部分偏右這一塊在腦鳴
耳鳴建議去耳鼻喉科看看
現(xiàn)在是感覺后背手臂和腿在抽抽,是正常現(xiàn)象嗎?
這個(gè)不好評估
您好,根據(jù)你的描述是有頭暈,走路不穩(wěn)等表現(xiàn),并且也到醫(yī)院做了一些相關(guān)的檢查,基本排除了前庭病變引起的頭暈,大夫建議您做頭顱的cta,檢查來排除血管的疾病,這個(gè)檢查我認(rèn)為還是有一定的必要,因?yàn)槟隳壳扒巴スδ苁钦5?,所以要查一下頭顱血管,至于你說可能性有多大,你的年齡,腦血管可能性確實(shí)不是太大,但也不敢說肯定沒有問題。
那您覺得還有些什么病癥的可能性?以前只是上樓有過缺氧頭疼(肥胖),而且平底走路后緩解,現(xiàn)在發(fā)病至今有四天,走路頭疼帶頭暈的癥狀還是存在,由于躺坐不會有這個(gè)現(xiàn)象,我個(gè)人感覺有點(diǎn)害怕,會不會血管問題的可能性比較大?還是說非腦部疾病也會導(dǎo)致這種狀況?
您好,如果能排除了顱內(nèi)的疾病,我覺得要考慮是不是偏頭痛?
這個(gè)我會考慮,我剛剛右耳抽疼,也不知道確切是哪里疼然后感覺腦鳴,最開始以為是耳鳴但是感覺不像是耳朵傳來,倒像是大腦偏右的部分在嗡嗡響
你好,頭顱的檢查你都做了,前庭的檢查,耳科的檢查也做了,所以這一類疾病基本目前不考慮。
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述,年輕女孩子,主要表現(xiàn)為頭疼及頭暈不適,腦CT未見異常,也排除了耳鼻喉科疾病,腦動脈瘤不能排除。
指導(dǎo)意見:
腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出。腦動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。一旦確診,需要介入治療。
以上是對“走路頭疼伴隨頭暈,躺坐無礙”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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