手術(shù)一個(gè)半月后，手腕處錯(cuò)位了。

      指導(dǎo)意見：
      您好，你這個(gè)是橈骨遠(yuǎn)端骨折伴有腕關(guān)節(jié)脫位，從片子來看，骨折對(duì)位還可以，固定也沒問題，對(duì)骨折恢復(fù)應(yīng)該沒有多大影響。但是你這個(gè)手腕有前脫位，對(duì)功能恢復(fù)肯定有影響的。你這個(gè)只有一個(gè)側(cè)位片，建議把正位片也上傳看看。
      骨折治療主要分為三個(gè)步驟：復(fù)位，固定，功能鍛煉。
      第一，復(fù)位。復(fù)位方法有手法復(fù)位以及手術(shù)復(fù)位。你這個(gè)是手術(shù)復(fù)位，骨折對(duì)位良好，骨折愈合一般要1到3個(gè)月時(shí)間，個(gè)別愈合不佳的可能要更長(zhǎng)時(shí)間。
      第二，固定。意思就是把斷裂的骨頭固定住，防止再次移位。固定方式也有很多種，這個(gè)部位固定方法主要是石膏固定或者手術(shù)用鋼板固定。你這個(gè)就是手術(shù)鋼板固定，固定牢固可以保證了早期骨折的穩(wěn)定性，有利于愈合。但是愈合過程中要定期復(fù)查X片防止骨折再次移位。
      第三，功能鍛煉。這是最重要的一個(gè)階段，也是決定你術(shù)后手腕部功能好壞的步驟。一般術(shù)后1-2周就可以逐漸活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，1個(gè)月后骨折基本愈合后就逐漸加大鍛煉手腕的活動(dòng)度，防止形成關(guān)節(jié)僵硬。有的人怕疼早期不鍛煉，時(shí)間長(zhǎng)了緩解，關(guān)節(jié)變得僵硬再來鍛煉效果就不好了。正確有效的功能鍛煉是功能恢復(fù)的最重要環(huán)節(jié)。
      但是由于你合并有腕關(guān)節(jié)脫位情況，早期無法功能鍛煉，對(duì)功能恢復(fù)肯定是有影響。建議石膏固定3到4周后根據(jù)情況拆除石膏，同時(shí)石膏拆除后加強(qiáng)功能鍛煉。