潰瘍病急性穿孔是胃、十二指腸潰瘍常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。當(dāng)潰瘍向深部發(fā)展，穿透胃或十二指腸壁時(shí)，可發(fā)生穿孔。穿孔后，胃或十二指腸的內(nèi)容物如胃酸、食物、氣體等會(huì)流入腹腔，引起急性腹膜炎。
潰瘍病急性穿孔的癥狀通常較為劇烈，患者會(huì)突然感到上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，迅速擴(kuò)散至全腹。同時(shí)，可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。體格檢查時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛及腹肌緊張等腹膜炎體征，腸鳴音減弱或消失。
診斷潰瘍病急性穿孔主要依據(jù)病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的潰瘍病史，結(jié)合突發(fā)的劇烈腹痛及腹膜炎體征，進(jìn)行腹部 X 線檢查，如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，可明確診斷。
一旦確診為潰瘍病急性穿孔，應(yīng)立即進(jìn)行治療。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于癥狀較輕、腹膜炎局限的患者，主要措施包括禁食、胃腸減壓、抗感染、維持水電解質(zhì)平衡等。對(duì)于病情嚴(yán)重、腹膜炎范圍廣泛的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，修補(bǔ)穿孔或進(jìn)行胃大部切除術(shù)。
對(duì)于患有胃、十二指腸潰瘍的患者，日常生活中應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，減少刺激性食物的攝入，戒煙限酒。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的治療，定期復(fù)查，以預(yù)防潰瘍病急性穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。
