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醫(yī)生你好!我媽是食管靜脈曲張

女 | 65歲 懸賞6個健康幣 2019-05-04 10:24:31 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我媽糖尿病十幾年了!最近血糖控制不好在醫(yī)院做檢查伴有貧血(中度)做了檢查胃鏡結(jié)果血管破裂出血!醫(yī)生診斷說是食管靜脈曲張!然后做了進一步核磁共振檢查.沒有肝硬化!請問醫(yī)生我媽的食管靜脈曲張是什么原因引起的呢!謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:6061
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2019-05-04 10:42:27 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據(jù)您的描述,引起食管靜脈曲張的主要病因為門脈高壓,少數(shù)可因支氣管癌或食管癌壓迫上腔靜脈或賁門癌引起食管靜脈回流受阻所致。門脈高壓所致食管靜脈曲張引起出血者,引起出血的直接原因是食管炎或食管內(nèi)壓力突然增高,偶因粗糙食物等創(chuàng)傷。嘔血和(或)黑糞是食管靜脈曲張破裂出血的主要臨床表現(xiàn)。
      

朱祖華
朱祖華 貴港市覃塘區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:22898稱贊:2
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2019-05-04 10:35:10 我要投訴

      病情分析:
      那就是胃腸道方面的疾病引起的,食管靜脈曲張,可以適當?shù)挠盟幹委熅涂梢粤恕?br />      指導意見:
      同時飲食上面要注意適當?shù)目刂坪驼{(diào)節(jié)一下。一定要控制血糖平穩(wěn)才會好的。建議您飲食規(guī)律。

2019-05-04 10:51 ask90796904sr 追問

醫(yī)生你好?醫(yī)生建議在復查胃鏡和腸鏡!

2019-05-04 10:56醫(yī)生回答:

是的,還是考慮消化系統(tǒng)方面的問題。建議積極對癥治療。

2019-05-04 10:58 ask90796904sr 追問

請問有沒有可能是肝硬化啊

2019-05-04 11:07醫(yī)生回答:

沒有看到肝硬化。

2019-05-05 06:59 ask90796904sr 追問

醫(yī)生你好.感謝答復.當?shù)蒯t(yī)院說一般靜脈曲張都是肝硬化引起的.但是查血和CT、X光片磁共振都沒有檢查出有肝硬化!請問醫(yī)生這種情況怎么處理呢!有沒有誤診的可能!我很擔心誤診耽誤媽媽的病情!目前我媽吃飯和精神都很好.謝謝??

2019-05-05 07:03醫(yī)生回答:

對癥治療就可以了。

2019-05-05 07:08 ask90796904sr 追問

請問醫(yī)生建議做穿刺!有必要做嗎?

2019-05-05 07:15醫(yī)生回答:

可以做看看病理。

2019-05-05 07:43 ask90796904sr 追問

怎么做呢?

2019-05-05 07:46醫(yī)生回答:

穿刺肝臟,取肝臟組織做病理活檢。

王達
王達 高青縣高城中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病,腦梗死,胃炎,胃潰瘍,哮喘 幫助網(wǎng)友:2748
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2019-05-04 10:36:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述。老人患有糖尿病多尿,伴有貧血,血管破解出血,診斷為食管破解出血,肝硬化是食管胃底破解出血的常見原因,糖尿病對血管有破壞性。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你的情況,建議積極治療胃底食管破解出血的情況,嚴格控制血糖,可以注射胰島素治療,平時清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“醫(yī)生你好!我媽是食管靜脈曲張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-05-04 10:38:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,食管靜脈破裂出血,有糖尿病十幾年,請問平時血糖控制的怎么樣?還有么有其他疾?。?br />      指導意見:
      麻煩你回復一下上述的問診,建議你上傳一下,其他化驗檢查報告單,腹部b超,肝臟的核磁共振,胃鏡報告。加強營養(yǎng),補充鐵劑和維生素C。

2019-05-04 10:59 ask90796904sr 追問

醫(yī)生建議復查腸胃鏡

2019-05-04 11:05醫(yī)生回答:

食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)后,肯定是要復查的,且食管靜脈曲張破裂出血的常見原因肝硬化失代償期,現(xiàn)在已經(jīng)排除了肝硬化,那就需要尋找其他原因的食管靜脈曲張。所以要檢查腸鏡,來尋找病因。平時不能吃硬的,粗糙的食物,以免再次引起食管靜脈破裂出血。平時血糖控制的怎么樣?因為血糖控制較差的話能加速血管的硬化。

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-05-04 10:40:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,上述問題食管靜脈曲張是因為門脈高壓所致,一般是嚴重肝病,特別是肝硬化的患者要盡早及時治療。
      指導意見:
      建議,食管靜脈曲張是血液回流受阻引起的,主要原因是肝臟門靜脈壓力增高導致了食管靜脈血液回流不暢引起的食管靜脈曲張。食管靜脈曲張一般是肝硬化的病人導致的。
      

董志芳
董志芳 主治醫(yī)師 擅長: 慢性便秘,慢性胃炎,消化不良,不育癥,膽囊炎,便秘 幫助網(wǎng)友:4538
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2019-05-04 10:51:38 我要投訴

      病情分析:
      你好。食管靜脈曲張是由食管或與食管相連的靜脈回流受阻引起的。最常見的原因是:
      指導意見:
      由門靜脈高壓形成的下端食管靜脈曲張。另外由于縱隔及頸部疾病壓迫,上腔靜脈及上段食管靜脈回流受阻形成下行性食管靜脈曲張。治療一般情況下用食管靜脈套扎術(shù)。目前應(yīng)查找原因。祝你早日康復。

2019-05-05 07:10 ask90796904sr 追問

好的!謝謝大夫

2019-05-05 07:19醫(yī)生回答:

不客氣,注意飲食調(diào)節(jié),不食辛辣和干硬食物,以免劃傷食道血管,引起出血。規(guī)范用藥治療糖尿病。祝你媽媽早日康復。

疾病百科| 貧血

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