健康咨詢描述: 我是一位農(nóng)明,工作是工地上做工,我右腳踝關(guān)節(jié)疼痛了很多年了,嚴重的時候不能下地,沒有上班的時候一般都不疼,只要做上活就疼走多了也疼,有幾年沒有做工地上的活就沒怎么疼,去檢查過沒有檢查出原因來,醫(yī)生說沒有問題,吃專治痛風(fēng)的藥也吃了幾個周期了,沒有效果,做工的時候,痛的嚴重,早上起床下地腳一點都不活動,多走一下就活動些了,天氣特別冷的時候,也會痛,但不是很痛,冬天問腳手特別冷,因為我還年輕,我痛了很多年了,上有老下有小,我都不知道該怎么辦了,希望你能幫到我
像你這種情況,如果單純的右腳踝疼痛,一定要排除風(fēng)濕方面的疾病,最常見的是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,還有就是脊柱關(guān)節(jié)病的情況。脊柱關(guān)節(jié)病不典型的一些外周關(guān)節(jié)疼痛的患者,可以出現(xiàn)大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)的疼痛。
我檢查過尿酸才190多,也吃了幾個周期的痛風(fēng)藥,都沒有作用,他不是整個關(guān)節(jié)都痛,只有一個地方,我能摸出頭那個位置,能不能加個微信,我微信上面跟你聊,我看不見你微信,我微信13094332227麻煩你加一下,謝謝
有沒有關(guān)節(jié)周圍腫的情況,炎癥指標有沒有升高?包括CRP以及ESR。
病情分析:
你的尿酸的指標能到多少呢?既然服用痛風(fēng)的藥物考慮尿酸,指標還是偏高的。另外關(guān)節(jié)疼痛,一方面痛風(fēng),類風(fēng)濕,脊柱關(guān)節(jié)病都可以出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議拍一個磁共振,檢測一個風(fēng)濕因子,抗核抗體,ENA抗體譜等檢查完善一下,另外注意復(fù)查尿酸的指標。
尿酸檢查過,不高,螺旋磁共振也查過沒有查出原因來
多注意休息觀察一下。如果再不放心,就去風(fēng)濕或者關(guān)節(jié)進一步治療。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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