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結(jié)核性胸膜炎附陳舊性積液

男 | 24歲 2019-04-17 17:10:00 2人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 本人請(qǐng)問(wèn)因結(jié)核性胸膜炎造成的右胸廓塌陷,現(xiàn)以近1年,經(jīng)過(guò)CT描述右肺中下葉實(shí)變,胸膜增厚現(xiàn)以粘連,且有少量包裹性胸腔積液,但醫(yī)生說(shuō)抽不出來(lái).后診斷為\"陳舊型胸膜炎,已做手術(shù),術(shù)后20天里邊每天還以100-150的液體流出,該如何治療

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吳勝巖
吳勝巖 四平市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見(jiàn)疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:1817
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2019-04-17 19:23:22 我要投訴

      像這樣的情況已經(jīng)形成包裹性胸腔積液,而且,右側(cè)胸廓塌陷,即使手術(shù)治療也不可能恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài),術(shù)后胸腔引流持續(xù)引流液體,是必然會(huì)出現(xiàn)的,只能是等待胸膜逐漸增厚,進(jìn)一步包裹,沒(méi)有什么其他好辦法

2019-04-17 19:37 ask90582971g2 追問(wèn)

你好,吳醫(yī)生,這個(gè)液體有沒(méi)有什么方法可以減少的,現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)后二十天了,液體還在一百到一百五之間

2019-04-17 19:54醫(yī)生回答:

現(xiàn)在已經(jīng)20多天了,胸腔內(nèi)的纖維板會(huì)逐漸增厚,繼續(xù)包裹的,這個(gè)時(shí)候可以將引流管拔除了

2019-04-17 20:21 ask90582971g2 追問(wèn)

引流管拔掉之后,每天產(chǎn)生100-150ml水,影響會(huì)不會(huì)大,現(xiàn)在液體的顏色較之手術(shù)一周內(nèi)顏色已經(jīng)很淡了

2019-04-17 22:48醫(yī)生回答:

引流管拔掉之后,產(chǎn)生的胸水也會(huì)不同程度的減少,慢慢的組織修復(fù)之后就可以把胸腔封閉上了,長(zhǎng)期帶引流管反而有感染的風(fēng)險(xiǎn)

董引蘭
董引蘭 山西天瑞康康復(fù)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肋骨骨折,乳腺癌,腸梗阻,胰腺炎,闌尾炎,食管癌, 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:1
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2019-04-17 19:48:52 我要投訴

      你如果確診為結(jié)核性的胸膜炎,形成包裹性的積液,應(yīng)該早期聯(lián)合足量的應(yīng)用抗結(jié)核治療,包裹性胸腔積液應(yīng)結(jié)合X線或超聲波定位在特定部位進(jìn)行穿刺,抽吸積液或注入抗結(jié)核藥物。
      

疾病百科| 胸膜炎

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胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見(jiàn)癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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