肺結(jié)節(jié)手術(shù)后老是咳嗽的原因有氣道刺激、肺部感染、胸膜刺激、氣道高反應(yīng)性、心理因素等。
1. 氣道刺激:手術(shù)過程中對氣道的操作、氣管插管等會刺激氣道黏膜,使其敏感性增加,從而引發(fā)咳嗽。術(shù)后應(yīng)盡量避免吸入刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣清新濕潤,可通過霧化吸入等方式緩解氣道不適。
2. 肺部感染:手術(shù)創(chuàng)傷使肺部抵抗力下降,易受細(xì)菌、病毒等病原體侵襲,引發(fā)肺部感染,導(dǎo)致咳嗽。需根據(jù)病原體類型合理使用抗生素等藥物治療,加強(qiáng)痰液引流,鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰。
3. 胸膜刺激:手術(shù)可能會刺激胸膜,引起胸膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸膜刺激而咳嗽。一般隨著胸膜炎癥的逐漸吸收,咳嗽會有所減輕,可適當(dāng)采取半臥位等體位,減輕對胸膜的刺激。
4. 氣道高反應(yīng)性:部分患者術(shù)后氣道反應(yīng)性增高,在接觸冷空氣、過敏原等情況下容易出現(xiàn)咳嗽。應(yīng)注意保暖,避免接觸已知過敏原,必要時可使用降低氣道反應(yīng)性的藥物。
5. 心理因素:患者因擔(dān)心手術(shù)效果、疾病預(yù)后等心理壓力,可能會出現(xiàn)精神性咳嗽。需多與患者溝通交流,緩解其緊張焦慮情緒。
術(shù)后應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查,按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。