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治療強(qiáng)迫癥尋求幫助解決

男 | 37歲 2019-04-07 10:25:02 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 發(fā)病右15年左右,反復(fù)洗手,出門緊張,不吃家人做的食物。不允許別人碰他的東西

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王明進(jìn)
王明進(jìn) 棗莊市精神衛(wèi)生中心   主任醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,睡眠障礙,躁狂癥 幫助網(wǎng)友:4495
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2019-04-07 10:33:09 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      不要把強(qiáng)迫癥當(dāng)成“病”
      強(qiáng)迫癥不是器品質(zhì)性疾病,目前心理學(xué)所采用的是醫(yī)學(xué)的疾病診斷模式,喜歡把心理問題命名為這個(gè)病,那個(gè)癥的,這樣會(huì)使很多的朋友一看到自己有所謂的相似癥狀就給自己貼上強(qiáng)迫癥的標(biāo)簽,覺得自己得了這個(gè)病,然后拼命的找一些“證據(jù)”來印證。一旦認(rèn)為自己有“病”那就要治療,不然會(huì)更加嚴(yán)重的。
      在潛意識(shí)里大家理所當(dāng)然的都會(huì)認(rèn)為“病人”是需要特殊照顧的,而且“病人”在得病期間也是不能很好的工作學(xué)習(xí)的,只有自己的病完全好了,才能過上正常人的生活,也才能正常的工作學(xué)習(xí),受心理問題困擾的朋友一旦給自己貼上“病”的標(biāo)簽,認(rèn)為自己是一個(gè)“病人”,潛意識(shí)中就會(huì)認(rèn)為很多事情自己是不能做好的,然后很多不能完成的目標(biāo),沒有做好的事情,很自然的就給自己找個(gè)合理的理由——自己有強(qiáng)迫癥,不然我肯定會(huì)做得很好的。
      心理調(diào)整過程中經(jīng)常有人說,我現(xiàn)在就是因?yàn)閺?qiáng)迫癥什么事情都不能做,什么事情做了也做不好,要不是有強(qiáng)迫癥我現(xiàn)在會(huì)怎么怎么樣。他們?yōu)槭裁催@么說呢?說到底還是把這個(gè)目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)最終歸因到自己有這個(gè)毛病上了。強(qiáng)迫癥是心理因素引起的,給自己貼上“病”的標(biāo)簽,潛意識(shí)里會(huì)認(rèn)同為自己現(xiàn)在處于非正常狀態(tài),需要看病,需要特殊的關(guān)注和照顧,好多事情自己現(xiàn)在是不能做的,只有等自己完全好了才能好好的做事情,這種潛意識(shí)里的認(rèn)知是阻礙強(qiáng)迫癥朋友康復(fù)的第一個(gè)障礙。強(qiáng)迫癥康復(fù)第一步——給自己去掉“病”的標(biāo)簽。
      與普通人一樣去做你能做的事
      心理咨詢過程中,有很多朋友這樣問:我什么時(shí)候病才能好啊?我想做事情,可是現(xiàn)在這樣子我什么都做不了,如果我好了我就可以好好去找工作了,好了我就可以去談戀愛了,好了我就可以開始考研了等等。之所以會(huì)這樣說,實(shí)際上還是覺得自己有病,認(rèn)為自己只有完全康復(fù)了才能享受正常人的生活,才能去找工作,才能去談戀愛,才能去考研等等。如果要坐等到完全康復(fù)了才去做這些事,那么那一天將會(huì)非常遙遠(yuǎn)的,也許你永遠(yuǎn)看不到那一天的到來。
      雖然不可能我們每一個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷強(qiáng)迫癥,但我相信大部分人對(duì)困擾強(qiáng)迫癥患者的焦慮緊張、恐怖、抑郁等情緒都有深切體會(huì)。我自己對(duì)此也有深切體會(huì)。實(shí)際上真正困擾強(qiáng)迫癥患者的也正是這些負(fù)面情緒。正常人帶著這些負(fù)面情緒可以去正常的生活、工作、學(xué)習(xí),強(qiáng)迫癥患者也依然可以做到。當(dāng)你像一個(gè)正常人一樣去生活的時(shí)候你就是一個(gè)正常人,那些困擾你的負(fù)面情緒會(huì)自然慢慢淡化!強(qiáng)迫癥康復(fù)第二步——與普通人一樣做你能做的事情!
      不要把自己的原因總是歸結(jié)到重要他人身上
      大凡強(qiáng)迫癥患者獨(dú)立性比較差,傾向于把自己的問題歸結(jié)于環(huán)境或者重要他人,期望通過大環(huán)境或者重要他人的改變來帶動(dòng)自己的改變。在咨詢過程中有相當(dāng)一部分咨客把自己現(xiàn)在的問題歸因到重要他人身上,認(rèn)為自己的問題都是他人造成的(主要是父母),和自己沒有什么關(guān)系,而且認(rèn)定只有他們(主要是父母)做出改變,自己才能好轉(zhuǎn),如果他們(主要指父母)不做出改變自己這一輩子都不可能好轉(zhuǎn),并據(jù)此強(qiáng)烈要求心理咨詢師給他們父母做心理咨詢調(diào)整。有時(shí)候一些持精神分析挖掘童年創(chuàng)傷經(jīng)歷的心理咨詢在做問題歸因時(shí)候也把咨客現(xiàn)在的問題完全歸因到咨客重要他人身上,造成咨客走出心理咨詢室就和父母爭吵,我在咨詢過程中遇到不少這樣受持精神分析心理咨詢師歸因影響的咨客。受此歸因影響的咨客對(duì)于改變自己持消極態(tài)度,心理調(diào)整相對(duì)也比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力。
      確實(shí)童年父母的教育方式、家庭環(huán)境等因素會(huì)對(duì)我們的成長有所影響,但過去發(fā)生的事情只能影響我們的現(xiàn)在并不能決定我們的現(xiàn)在,更不能主宰我們的未來!如果在我們成長過程中重要他人特別是父母對(duì)我們有決定性影響力的話,那么為什么同一對(duì)夫婦養(yǎng)育的子女長大后卻各不相同,甚至有時(shí)候差異迥然。另外,如果說,當(dāng)我們還很小的時(shí)候,父母給我們什么我們只能接受什么,我們受制于父母,這是可以理解的;但是當(dāng)我們已經(jīng)長大,已經(jīng)有了拒絕和選擇的能力,還把一切歸結(jié)于父母,那么我們自己在哪里?可以這么說,無論問題的起因是什么,自己的獨(dú)立性、決心、耐心、行動(dòng)力是從強(qiáng)迫癥走出來最關(guān)鍵的因素。強(qiáng)迫癥康復(fù)第三步——客觀歸因,勇于承擔(dān)自己應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任!
      解決問題不是陷入不良情緒陷入心理困擾的人總是希望自己能夠盡快好轉(zhuǎn),特別是走進(jìn)心理咨詢室的咨客,他們的求助欲望和動(dòng)機(jī)很強(qiáng)。有些人在心理咨詢師協(xié)助下能夠很快從心理困擾里面走出來,但是也有一些人卻需要費(fèi)很大的精力和時(shí)間。二者的顯著區(qū)別在于前者在心理咨詢師的協(xié)助下積極關(guān)注自己,對(duì)自己的好轉(zhuǎn)能及時(shí)給予自我肯定;而后者一般忽視自己癥狀的減輕,或者在肯定自己好轉(zhuǎn)的同時(shí),注意力更多的去關(guān)注自己不好的一面,而陷入一種不良情緒之中。
      咨客:“老師,我怎么還會(huì)想那些事情呢?我怎么還是有強(qiáng)迫行為呢?”。
      咨詢師:“那你感覺自己現(xiàn)在是比上次來的時(shí)候嚴(yán)重了呢還是有所減輕?”
      咨客:“比上次是有所減輕。”
      咨詢師:“你看這不是很好嗎?這不正表明你在康復(fù)嗎?”
      咨客:“可是那些癥狀還是存在啊?!?br />      ……
      雖然進(jìn)入我們視野的內(nèi)容很多,但人的注意力是有限的,也是有選擇性的,對(duì)自己癥狀的過分關(guān)注會(huì)占據(jù)我們大部分甚至全部的注意力,致使我們的視野狹小,感受不到自己積極改善的一面,更感受不到周圍人對(duì)自己的關(guān)心與努力以及生活中美好的一面,他們把自己的注意力焦聚于癥狀,從而把自己整個(gè)生活都陷入不良情緒的籠罩中。相信自己會(huì)好并且每天都關(guān)注自己好的一面,用享受的心態(tài)去審視你的生活,去感受你生活中好的一面,強(qiáng)迫癥就不復(fù)存在。強(qiáng)迫癥康復(fù)第四步——避免陷入不良情緒的惡性循環(huán)中!
      轉(zhuǎn)移注意力作自己喜歡作能作的事
      人的注意力是有限的,如果關(guān)注于自己喜歡做的事情上去,這樣自然就沒有精力再關(guān)注于自己的癥狀,強(qiáng)迫癥也就慢慢地好了。轉(zhuǎn)移注意力不能刻意的轉(zhuǎn)移,從某種角度來說刻意的轉(zhuǎn)移注意力恰恰是一種關(guān)注,轉(zhuǎn)移注意力需要一種自然的狀態(tài)。只管走入自然狀態(tài),只管自然就是了,我什么也沒刻意,我走入自然狀態(tài)里,什么也不去執(zhí)著,一月迎春,二月杏花,三月桃花,四月石榴,五月薔薇,六月荷花,每月都有花,什么花開看什么花,能看什么花看什么花。有追求但不刻意去追求,在沒有刻意的自然生命過程里,處處有花開,處處有花賞,這樣我們就會(huì)在自然的狀態(tài)里走出心理困擾,達(dá)到尊嚴(yán)、自由、享受生活的美好狀態(tài)!強(qiáng)迫癥康復(fù)第五步——在自然的狀態(tài)里轉(zhuǎn)移注意力,做自己喜歡做的事情。
      改變自己的心態(tài)去適應(yīng)環(huán)境
      享受生活名為快樂,實(shí)際上沒有享受,只是一種享受的心態(tài),也并不在于一定要在什么樣的環(huán)境與狀態(tài)下,不拘泥于形式不拘泥于境界的去享受——你可以追求任一層面上的享受。有房有車,有多少存款,孩子是什么樣的,老公老婆是什么樣的,一個(gè)什么樣的家庭環(huán)境,工作是什么樣的……只要心念一動(dòng),享受的心態(tài)到了,享受就在感知中了。強(qiáng)迫癥康復(fù)第六步——以享受的心態(tài)享受生活!
      認(rèn)同現(xiàn)況的自己接納不完美的自己
      強(qiáng)迫癥患者一般追求完美,對(duì)自己要求比較嚴(yán)格,并且堅(jiān)信只有自己各方面都很優(yōu)秀我們才能取得很好的成就,不容許自己有不完美。他們堅(jiān)信“木桶理論”——一只水桶能盛多少水,并不取決于最長的那塊木板,而是取決于最短的那塊木板。因此拼命的去加長自己比較短甚至是最短的那塊木板,希望能與最長的木板比肩,強(qiáng)迫癥的朋友這樣處處追求完美,結(jié)果弄得自己疲憊不堪。
      我們可以想想決定一個(gè)人成就大小的到底是我們最短的那塊木板還是我們最長的那塊木板?劉翔是110米跨欄王子,如果讓他去說小品會(huì)是什么樣子?趙本山是小品王,如果讓他去跑110米跨欄,又會(huì)是什么樣子?實(shí)際上決定我們成就大小的只是我們最長的那塊木板,加長較短的木板不如立足于我們最長的木板。大家可以想想如果劉翔和趙本山不立足于自己擅長之處,而是去拼命的彌補(bǔ)自己的不足之處會(huì)是什么樣子?過份的追求完美,反而會(huì)導(dǎo)致不完美;認(rèn)同現(xiàn)況的自己,接納不完美的自己,反而可以成就自己完美的人生!強(qiáng)迫癥康復(fù)第七步——立足于自己的特長,認(rèn)同接納不完美的自己!
      注意事項(xiàng)
      自我調(diào)整是解決強(qiáng)迫癥的一種簡單的途徑,大多數(shù)人容易整天糾纏在那里讓他們痛苦想擺脫卻天天死緾在一起的無聊的思維行為里。而自己以往的經(jīng)驗(yàn)又讓自己對(duì)自己的這種狀態(tài)非常不滿,知道自己在作些無益的事情,不甘白白耗費(fèi)時(shí)光,因而也產(chǎn)生焦慮和自卑情緒,在這多重的壓力下,體驗(yàn)不到輕松快樂,享受不到生活的幸福和美好,因而沉浸于自我反復(fù)錘煉所體驗(yàn)出來的痛苦感覺中,用心理學(xué)專業(yè)的術(shù)語叫不斷地強(qiáng)化。深陷其中,形成思維和情緒的自動(dòng)化,最終不能自拔。
      因此,當(dāng)感覺自我調(diào)整無效時(shí),應(yīng)到專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)預(yù)約有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師給予指導(dǎo),積極配合,盡早解除痛苦,擺脫強(qiáng)迫癥的困擾。
      

王紅亞
王紅亞 二級(jí)心理咨詢師 擅長: 擅長青少年學(xué)習(xí)、考試、人際關(guān)系心理輔導(dǎo),婚姻家庭咨 幫助網(wǎng)友:19593稱贊:2
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2019-04-07 10:26:47 我要投訴

      病情分析:
      37歲的男性患者有強(qiáng)迫癥,15年左右。主要表現(xiàn)為反復(fù)洗手,出門緊張,不敢吃別人做的食物,不允許別人碰他的東西,這是一種潔癖強(qiáng)迫。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況是需要去醫(yī)院精神心理科檢查治療的,通常需要吃些抗焦慮藥并積極接受心理治療。常采用認(rèn)知行為療法,通過系統(tǒng)脫敏的方法緩解這種潔癖強(qiáng)迫癥。
      

李丹華
李丹華 二級(jí)心理咨詢師 擅長: 青少年心理咨詢,職場心理咨詢,婚戀咨詢。 幫助網(wǎng)友:7191
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2019-04-07 10:28:40 我要投訴

      病情分析:
      患者反復(fù)洗手,不吃家人做的食物,不允許別人碰他的東西,這主要是一種潔癖行為。潔癖是強(qiáng)迫癥的一種。強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是內(nèi)心的沖突和焦慮。
      指導(dǎo)意見:
      患者有15年的潔癖病史,這種情況是需要到精神心理??漆t(yī)院,或綜合醫(yī)院精神心理科檢查治療的,通常采用藥物治療和心理治療相結(jié)合?;颊咝枰邮芟到y(tǒng)的心理治療。
      
      以上是對(duì)“治療強(qiáng)迫癥尋求幫助解決”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉元
劉元 二級(jí)心理咨詢師 擅長: 焦慮癥,神經(jīng)官能癥,恐艾癥,抑郁癥,心理障礙,人格 幫助網(wǎng)友:17002稱贊:1
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2019-04-07 10:32:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,這種情況屬于強(qiáng)迫癥,這與病人的性格因素、成長經(jīng)歷、周圍環(huán)境影響、精神壓力過大等都有一定的關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      針對(duì)這種情況,建議去正規(guī)醫(yī)院的心理門診進(jìn)行詳細(xì)檢查,根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥接受治療。另外,平時(shí)也要進(jìn)行積極的自我調(diào)節(jié),不要給自己太大的精神壓力,盡量放松心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。樹立堅(jiān)定的戰(zhàn)勝強(qiáng)迫癥的信心,一旦有強(qiáng)迫行為或強(qiáng)迫思維出現(xiàn)時(shí),馬上做些其他的事情來轉(zhuǎn)移注意力,避免強(qiáng)化這種現(xiàn)象。
      

疾病百科| 強(qiáng)迫癥

掛號(hào)科室:精神心理科

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