后循環(huán)血管問(wèn)題，咨詢各位專家，請(qǐng)指點(diǎn)迷津

男 | 65歲懸賞10個(gè)健康幣 2019-03-27 23:32:25 3人回復(fù) 來(lái)自桂林市

健康咨詢描述：我父親65歲，前些天早晨起來(lái)突然頭暈無(wú)法走路，嘔吐不止，血壓猛竄到210多，嚇暈人，趕緊送到醫(yī)院急診。拍CT與血管造影和彩超，初步判斷是椎動(dòng)脈狹窄與頸動(dòng)脈有斑塊。經(jīng)過(guò)銀杏內(nèi)酯、血栓通、依達(dá)拉奉注射液2天后好轉(zhuǎn)不頭暈也可下床，請(qǐng)問(wèn)這種情況嚴(yán)重嗎？附件這些檢查照片請(qǐng)仔細(xì)看看有哪些問(wèn)題，該如何治療為最佳？萬(wàn)分感謝熱心好醫(yī)生！

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2019-03-27 23:40:53 我要投訴

你好，如果存在基礎(chǔ)疾病像高血壓糖尿病等，在治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，強(qiáng)化藥物治療像抗血小板聚集調(diào)脂穩(wěn)定板塊，活血化瘀等對(duì)癥支持治療，同時(shí)保持良好的心態(tài)和睡眠。保守治療即可，如果狹窄重，可以考慮介入治療。

2019-03-28 00:02 ask90294864ra 追問(wèn)

有高血壓高血糖10年，請(qǐng)問(wèn)具體用哪些藥，或者看照片需要放支架手術(shù)嗎？

2019-03-28 20:24醫(yī)生回答：

降壓降糖藥物是必須要吃的，另外需要積極的應(yīng)用康血小板的，降低脂蛋白的。

2019-04-01 17:09 ask90294864ra 追問(wèn)

原醫(yī)院檢測(cè)是總膽固醇與低密度蛋白膽固醇超標(biāo)，醫(yī)院從血管造影圖和彩超圖推斷是狹窄為1.5mm，血流速100cm/s，椎動(dòng)脈阻力指數(shù)RI=0.75，這種情況是堵塞率百分之幾？十分擔(dān)心支架異物炎癥和再堵塞呀，請(qǐng)問(wèn)該具體用什么藥預(yù)防再次腦梗？

2019-04-01 17:20醫(yī)生回答：

可以應(yīng)用拜阿司匹林抗血小板聚集，應(yīng)用瑞舒伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊，注意少吃油膩。

殷春蓮武威市第二人民醫(yī)院主任護(hù)師擅長(zhǎng): 消化道出血、慢性腎功能衰竭、冠心病，心絞痛、高血壓幫助網(wǎng)友：9164稱贊：2

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2019-03-27 23:53:47 我要投訴

你好！這種情況不及時(shí)用藥物治療，風(fēng)險(xiǎn)還是很大的，有可能出現(xiàn)眩暈跌倒摔傷，也有可能血壓升高引起腦出血等，平常一定要按時(shí)服用降壓藥，降脂藥，活血化瘀抗凝藥，保持平和的心態(tài)，避免情緒緊張，避免勞累，飲食規(guī)律清淡易消化忌暴飲暴食高膽固醇高脂肪食物，限制鈉鹽的攝入，戒煙戒酒，適量活動(dòng)。

2019-03-28 00:04 ask90294864ra 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)彩超顯示頸動(dòng)脈斑塊嚴(yán)不嚴(yán)重？椎動(dòng)脈血流量多少？怎樣治療？

2019-03-28 00:10醫(yī)生回答：

你好！可以服用銀杏葉片，辛伐他丁，阿司匹林，控制血壓血糖，做好日常多鍛煉，飲食合理，必要時(shí)可手術(shù)治療。

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2019-03-27 23:43:57 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你提供的資料顯示你父親是椎動(dòng)脈頸動(dòng)脈都有斑塊形成
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你查血脂，血流變，看化驗(yàn)結(jié)果針對(duì)性服用降脂降粘的藥，你上面顯示藥物都是活血化瘀藥物，現(xiàn)在只是暫時(shí)性治療，現(xiàn)在是需要長(zhǎng)期對(duì)癥，建議就近面對(duì)面與心血管大夫溝通了。
      以上是對(duì)“后循環(huán)血管問(wèn)題，咨詢各位專家，請(qǐng)指點(diǎn)迷津”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-03-28 00:00 ask90294864ra 追問(wèn)

血脂有些超標(biāo)，請(qǐng)問(wèn)該怎么治療？現(xiàn)在住院主治醫(yī)生是剛畢業(yè)不久的沒(méi)什么經(jīng)驗(yàn)故咨詢你們有經(jīng)驗(yàn)的

2019-03-28 00:07醫(yī)生回答：

如果是甘油三脂偏高建議你吃一些他汀類藥物并且每一個(gè)月復(fù)查一下肝功，如果是總膽固醇高建議服用非那貝特，同時(shí)要清淡飲食少油少鹽多吃一些水果如香焦萍果等，多吃一些纖維素高的疏菜比女芹菜等。

2019-03-28 09:59 ask90294864ra 追問(wèn)

王醫(yī)生你好，請(qǐng)問(wèn)從這幾張檢查照片上看，椎動(dòng)脈血管與頸動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重嗎？需不需要支架手術(shù)？

2019-03-28 10:15醫(yī)生回答：

圖片顯示狹窄度需要，但是也要看數(shù)值并且要結(jié)合臨床癥狀，具體的需要當(dāng)面看才能確定

2019-03-28 23:11 ask90294864ra 追問(wèn)

謝謝。醫(yī)生從血管造影圖推斷是狹窄為1.5mm，血流速100cm/s，椎動(dòng)脈阻力指數(shù)RI=0.75，這種情況是不是堵塞率為90%以上了？擔(dān)心支架異物炎癥和再堵塞呀，該用什么藥預(yù)防再次腦梗？十分發(fā)愁

2019-03-28 23:13醫(yī)生回答：

你好大夫當(dāng)時(shí)應(yīng)該開(kāi)了藥了吧，那個(gè)藥需吃半年到一年