健康咨詢描述: 檢查出肺腺癌,現(xiàn)在有心包積液和胸腔積液,現(xiàn)在心包有中量積液,想把他抽取出來,但是醫(yī)生說有纖維素包裹著,已經(jīng)粘連,是不是已經(jīng)不能做心包穿刺了
心包有積液,嚴(yán)重的會限制呼吸,影響心臟功能,如果再加上胸腔積液,呼吸困難的癥狀會更加加重,心包里有纖維素導(dǎo)致黏連會出現(xiàn)分隔,影響引流效果,并不是不能穿刺,只是穿刺后不能將心包積液完全排空,這畢竟是個有床操作,要考慮這個操作的有效性。
看了你這個小結(jié)節(jié)報告單,可能還考慮小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌這個癌性程度很高。并且還有全身多處的淋巴結(jié)腫大,考慮到了比較晩期,所以你這個做心包穿刺肯定容易損傷心臟,因為你的粘連了,但是胸腔積液可以穿刺引流。
醫(yī)生,已經(jīng)確定為低分化腺癌,結(jié)果沒發(fā)上去,現(xiàn)在伴隨有心包積液和胸腔積液,心包積液已經(jīng)纖維分隔,一定不能做心包穿刺了嗎。我平躺不下來是胸腔積液引起還是心包引起的
低分化腺癌,其實惡性程度也是蠻高的,所以現(xiàn)在就是放松心情,平躺不下來有胸腔積液引起的,也有心包積液引起的。
病情分析:
你好,肺腺癌是肺癌的一種,屬于非小細(xì)胞癌。不同于鱗狀細(xì)胞肺癌,肺腺癌較容易發(fā)生于女性及抽煙者。起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性相對多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議:從你的描述來看,病人現(xiàn)在已屬于晚期了,這個時期的病人,往往身體狀況不佳,要注意好好護(hù)理,做到勤翻身、按摩皮膚受壓部位,給予補(bǔ)充營養(yǎng),疼痛給予止疼處理,家人給予心理陪伴,以免病人心理恐懼、孤單、絕望,陪伴病人走完最后一程。
以上是對“檢查出肺腺癌,現(xiàn)在有心包積液和胸腔積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生你好,我現(xiàn)在主要問的是心包積液這里,能不能告訴還能不能做穿刺引流
你好,根據(jù)你的醫(yī)生說的心包已粘連,那就不可穿刺抽液了。
還有其他辦法嗎
你好,晚期的病例,也沒有什么好的辦法了,好好陪伴吧,家人給予心理陪護(hù),給予及時止疼,讓其盡量在較少痛苦的走完最后一程吧。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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