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檢查出肺腺癌,現(xiàn)在有心包積液和胸腔積液

男 | 44歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-03-24 18:43:36 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 檢查出肺腺癌,現(xiàn)在有心包積液和胸腔積液,現(xiàn)在心包有中量積液,想把他抽取出來(lái),但是醫(yī)生說(shuō)有纖維素包裹著,已經(jīng)粘連,是不是已經(jīng)不能做心包穿刺了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊聰
楊聰 棗莊市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,瓣膜病,冠心病的診斷治療,尤其是復(fù)雜 幫助網(wǎng)友:121
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2019-03-24 20:40:24 我要投訴

      心包有積液,嚴(yán)重的會(huì)限制呼吸,影響心臟功能,如果再加上胸腔積液,呼吸困難的癥狀會(huì)更加加重,心包里有纖維素導(dǎo)致黏連會(huì)出現(xiàn)分隔,影響引流效果,并不是不能穿刺,只是穿刺后不能將心包積液完全排空,這畢竟是個(gè)有床操作,要考慮這個(gè)操作的有效性。
      

吳曉琴
吳曉琴 鷹潭市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病護(hù)理。甲狀腺瘤及乳腺增生、乳腺癌治療護(hù)理等 幫助網(wǎng)友:11602
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2019-03-24 20:23:59 我要投訴

      看了你這個(gè)小結(jié)節(jié)報(bào)告單,可能還考慮小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌這個(gè)癌性程度很高。并且還有全身多處的淋巴結(jié)腫大,考慮到了比較晩期,所以你這個(gè)做心包穿刺肯定容易損傷心臟,因?yàn)槟愕恼尺B了,但是胸腔積液可以穿刺引流。

2019-03-24 20:28 匿名追問(wèn)

醫(yī)生,已經(jīng)確定為低分化腺癌,結(jié)果沒(méi)發(fā)上去,現(xiàn)在伴隨有心包積液和胸腔積液,心包積液已經(jīng)纖維分隔,一定不能做心包穿刺了嗎。我平躺不下來(lái)是胸腔積液引起還是心包引起的

2019-03-24 20:33醫(yī)生回答:

低分化腺癌,其實(shí)惡性程度也是蠻高的,所以現(xiàn)在就是放松心情,平躺不下來(lái)有胸腔積液引起的,也有心包積液引起的。

羅芳
羅芳 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,前列腺增生,膀胱炎,肺癌, 幫助網(wǎng)友:3456
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2019-03-24 18:56:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺腺癌是肺癌的一種,屬于非小細(xì)胞癌。不同于鱗狀細(xì)胞肺癌,肺腺癌較容易發(fā)生于女性及抽煙者。起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性相對(duì)多見(jiàn)。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周?chē)头伟T缙谝话銢](méi)有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線(xiàn)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:從你的描述來(lái)看,病人現(xiàn)在已屬于晚期了,這個(gè)時(shí)期的病人,往往身體狀況不佳,要注意好好護(hù)理,做到勤翻身、按摩皮膚受壓部位,給予補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),疼痛給予止疼處理,家人給予心理陪伴,以免病人心理恐懼、孤單、絕望,陪伴病人走完最后一程。
      以上是對(duì)“檢查出肺腺癌,現(xiàn)在有心包積液和胸腔積液”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-03-24 19:11 匿名追問(wèn)

醫(yī)生你好,我現(xiàn)在主要問(wèn)的是心包積液這里,能不能告訴還能不能做穿刺引流

2019-03-24 19:29醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的醫(yī)生說(shuō)的心包已粘連,那就不可穿刺抽液了。

2019-03-24 19:30 匿名追問(wèn)

還有其他辦法嗎

2019-03-24 19:46醫(yī)生回答:

你好,晚期的病例,也沒(méi)有什么好的辦法了,好好陪伴吧,家人給予心理陪護(hù),給予及時(shí)止疼,讓其盡量在較少痛苦的走完最后一程吧。

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類(lèi)。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見(jiàn)。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過(guò)多的液體稱(chēng)胸腔積液,俗稱(chēng)胸水。我們常說(shuō)胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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