健康咨詢描述: 2019年11月份有心胸不舒服的感覺,而后就沒有,到2020年2月又有過,直至4月22日心胸難受,到醫(yī)院照片發(fā)現(xiàn)心包和胸腔有大量帶血性積液。
您好!根據(jù)您的描述和照片資料,引起心包積液的因素較多,比如受到細(xì)菌或病毒的感染、腫瘤、風(fēng)濕病、心臟受損、內(nèi)分泌代謝異常等因素,臨床上可表現(xiàn)為胸痛、氣短等。建議:可以根據(jù)病因選擇激素、抗炎或抗結(jié)核藥物治療?;蚋鶕?jù)病情嚴(yán)重程度及病因,進行手術(shù)或藥物治療。
目前從胸部及心臟彩超上來看,存在雙側(cè)大量胸腔積液及心包積液,這種建議先行胸腔閉式引流術(shù)及心包穿刺術(shù)緩解癥狀,然后進行胸水化驗明確病情,最好查個胸部CT排除肺部惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜及心包可能,一般來講血性胸水多考慮惡性可能,建議掛胸外科門診就診。
病情分析:
你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你描述的情況是老年人感覺到心胸部不適。到醫(yī)院進行檢查,診斷為心包積液,胸腔積液。
指導(dǎo)意見:
通過你的描述是老年人因為心胸部不適到醫(yī)院進行檢查,診斷為心包積液胸腔積液,不知道老年人平時有沒有其他疾病。這種情況建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做一個全面檢查。明確引起這種情況的原因,然后決定下一步的處理方案。
以上是對“血性心包積液和胸腔積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和你以上的檢查結(jié)果分析,血性心包積液和胸腔積液,這種情況一般考慮肺部惡性腫瘤引起的可能性大些。
指導(dǎo)意見:
建議你做胸部ct、血液腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查進一步確診。找出引發(fā)的原因,根據(jù)具體情況,采取一些系統(tǒng)性治療的方式,如化療、分子靶向治療和免疫治療。給予營養(yǎng)易消化飲食。注意休息,避免疲勞。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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