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大夫,我今年31歲,男

男 | 32歲 2019-03-23 23:04:25 2人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 您好大夫,我今年31歲,男,現(xiàn)有癥狀:手指頭粗大,有人說是杵狀指,伴有發(fā)紫,嘴唇發(fā)紫,平時有痰,咳嗦,呼吸伴有聲音有點悶的感覺,兩眼外眼夾旁有黑印,拍了胸片說是心臟和肺沒事,工作是電焊,職工查體時有一次查的是尿檢陽性,還有一次是血紅蛋白高163,就這些情況,請問這是什么???查什么科能有效查明病情?


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石洪菊
石洪菊 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性阻塞性肺氣腫,慢性氧療 幫助網(wǎng)友:8356稱贊:19
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2019-03-23 23:17:28 我要投訴

      你好,電焊工最常見的職業(yè)病是慢性錳中毒,而且這種情況也與工作操作時間的長短有密切關系,工作時間越長血液中錳的積累量就越高,不過現(xiàn)在有驅(qū)錳藥物。不過電焊時的粉塵和煙氣體對呼吸道氣管是不好的,易引起支氣管炎或者過敏性哮喘。

2019-03-23 23:19 ask81440049mr 追問

單位查職業(yè)病結(jié)果不是啊,有兩項異常

2019-03-23 23:29醫(yī)生回答:

你好,慢性錳中毒的早期癥狀有頭暈、頭痛、肢體酸痛、下肢無力和沉重、多汗、心悸和情緒改變

2019-03-23 23:31 ask81440049mr 追問

但職業(yè)病檢查說不是職業(yè)病啊,我也不知道該查什么了

2019-03-24 14:39醫(yī)生回答:

當人體出現(xiàn)血氧飽和度降低的情況下,骨髓就會出現(xiàn)紅細胞代償性增多,幫助人體減輕缺氧的問題,這種基礎病比較多,有肺氣腫、肺源性心臟病、先天性心臟病,以及長期在高原地區(qū)居住的人群、還有一種情況,紅細胞生成素過多的病人也可以造成紅細胞增多癥,促進紅細胞生長的生成素主要是由腎臟,一部分是肝臟分泌的,因此當腎臟出現(xiàn)一些疾?。喝缒I臟的腫瘤性病變或者多囊腎、腎臟的積水等等,可以導致促紅素增高,引起紅細胞增多;還有一部分生殖系統(tǒng)和肝臟的疾病,也可以造成紅細胞增多癥。

2019-03-24 14:49 ask81440049mr 追問

那您看我這情況現(xiàn)在具體應該檢查哪哪些項目?平時也有點便頻痔瘡現(xiàn)象

2019-03-24 15:04醫(yī)生回答:

你好,最好去醫(yī)院做腸鏡檢查看看有沒有問題。

2019-03-24 15:20 ask81440049mr 追問

您的意思是腸鏡跟手指頭變形有關系嗎?您感覺我現(xiàn)在的情況還需要其它檢查嗎?

2019-03-24 17:38醫(yī)生回答:

你好,最好去上級醫(yī)院例如,齊魯醫(yī)院,或者山東省立醫(yī)院,再次復查心肺是否正常,你說的便頻,是不是大便次數(shù)增多,如果是最好做腸鏡檢查,你手指是從什么時候開始出現(xiàn)杵狀指的,你的父母家人有沒有你這種手指,如果一切檢查都沒有問題的話,考慮是遺傳因素出現(xiàn)這種情況。

2019-03-25 02:46 ask81440049mr 追問

有幾年了,家里人沒有這癥狀,腸胃疾病也會引起杵狀指嗎?

2019-03-25 06:42醫(yī)生回答:

你好,杵狀指的常見病因發(fā)紺型先天性心臟病 如法洛四聯(lián)癥,完全性肺靜脈畸形引流,肺動靜脈瘤,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、感染性心肌炎、風濕性心臟病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。 2.呼吸系統(tǒng)疾病 如支氣管肺癌、支氣管擴張、慢性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結(jié)核、腸結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等。在肺部疾病中,杵狀指最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病、肺內(nèi)分流也可引起杵狀指。 3.消化系統(tǒng)疾病 如吸收不良綜合征、克羅恩病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔蟲感染、結(jié)腸多發(fā)性息肉等。 4.其他 可見于特發(fā)性骨關節(jié)病、脊髓空洞癥、先天性梅毒,某些中毒如砷、磷、酒精等。 5.營養(yǎng)障礙性疾病 可見于肝硬化。

鄭云海
鄭云海 漯河醫(yī)學高等??茖W校第三附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,失眠,腦梗死 幫助網(wǎng)友:17146稱贊:19
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2019-03-23 23:15:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,這樣情況比較復雜,肺部檢查沒有問題,不能直接考慮肺部疾病,但是從癥狀上看肺部疾病的可能性偏大。心臟沒有發(fā)現(xiàn)特別情況
      指導意見:
      建議進一步檢查一下心電圖,心臟CT等等看看有無心肌供血不足的情況。建議進一步正規(guī)公立醫(yī)院心臟內(nèi)科診治

2019-03-23 23:17 ask81440049mr 追問

心電圖做了正常

2019-03-23 23:37醫(yī)生回答:

那這個可以考慮進一步看看風濕免疫科,看看有無風濕類風濕性疾病

2019-03-24 00:08 ask81440049mr 追問

跟消化系統(tǒng)會引起這種病癥嗎?

2019-03-24 22:13醫(yī)生回答:

消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題,相對比較少見

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