先天性腸旋轉(zhuǎn)不良并急性壞死性小腸結(jié)腸炎

健康咨詢描述： 新生兒患兒XX，女，4天，以“腹脹伴發(fā)熱2天”之主訴入住新生兒科，入院后給予胃腸減壓、肛管排氣等對癥治療，未見好轉(zhuǎn)，腹部X立位片示:可見巨大氣液平面，提示腸梗阻。小兒外科會(huì)診后建議剖腹探查手術(shù)治療。向家長詳細(xì)講明病情及治療方案，以及手術(shù)前中后風(fēng)險(xiǎn)，家長簽字同意手術(shù)，積極術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)于2019-02-1000:00開始，術(shù)中探查見大量腹水，全網(wǎng)膜壞死，腸旋轉(zhuǎn)不良，且部分腸壁散在壞死，但未見穿孔。術(shù)中決定行十二指腸拉直、腸旋轉(zhuǎn)矯正、闌尾切除、回腸外置術(shù)，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，術(shù)中出血約10ml，手術(shù)于03:00順利結(jié)束，術(shù)后診斷:先天性腸旋轉(zhuǎn)不良并急性壞死性小腸結(jié)腸炎。術(shù)后送NICU監(jiān)護(hù)治療。