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你好我想問問醫(yī)生開的單子上寫了什么

男 | 20歲 2019-02-28 12:52:17 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 現(xiàn)在要記錄,之前只記得個大概?,F(xiàn)在有點看不懂。。希望醫(yī)生可以幫我打字出來我這邊也好做個記錄,謝謝醫(yī)生們了


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徐霞
徐霞 主管護師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2019-02-28 13:13:00 我要投訴

      病情分析:
      被人毆打致頸背部疼痛自述,左耳耳鳴,右耳聽不清,后頸部可見3×3厘米的紅腫。無明顯骨折。
      指導意見:
      建議給予處理,1是外部外傷對癥處理。平臥休息。囑行核磁共振進一步檢查。2五官科檢查。3門診隨訪??雌饋砗孟袷沁@樣子的。不清楚對不對?

張楠
張楠 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾 幫助網(wǎng)友:36198
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2019-02-28 16:03:46 我要投訴

      這只是一個門診診斷,大概意思是被人打傷頭部一天,左側(cè)顳部,枕部疼痛。有軟組織挫傷,建議你臥床休息。這種病歷你應該保存好,如果涉及到民事糾紛應該用得到。

張麗敏
張麗敏 新林區(qū)人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 胃腸炎、食道炎、胃十二指腸潰瘍、消化道Ca,疝氣、 幫助網(wǎng)友:7059
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2019-02-28 13:08:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,醫(yī)生開的單子看不懂,現(xiàn)在要做記錄。
      指導意見:
      這個醫(yī)生的字跡有點潦草,被人毆打致頸背部疼痛,自述左耳耳鳴,右耳這里沒看懂,后頸部可見一3×3mm紅腫,無明顯骨折。
      以上是對“你好我想問問醫(yī)生開的單子上寫了什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫永霞
孫永霞 主管護師 擅長: 子宮肌瘤,卵巢囊腫,月經(jīng)不調(diào),各種陰道炎,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:2748
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2019-02-28 13:15:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答問題,跟據(jù)您提供的圖片,是一張門診病歷記錄。
      指導意見:
      大概內(nèi)容是:被子毆打致頸背部疼痛,自訴左耳于右耳紅腫,后頸部可見一3×3
      厘米紅腫。
      醫(yī)囑是,平臥休息
      ,五官科會診。住院觀察。第二張是檢查頭部
      CT

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