有問必答網(wǎng)外科骨科頭頸外科頸椎病 → 大夫,我頸椎疼就去拍了個(gè)片子

大夫,我頸椎疼就去拍了個(gè)片子

女 | 29歲 2019-02-23 08:14:15 3人回復(fù) 來自寶雞市

健康咨詢描述: 你好大夫,我頸椎疼就去拍了個(gè)片子,拍到脖子側(cè)位片子的時(shí)候我是仰頭拍的。請(qǐng)問這對(duì)頸椎的曲度判斷有沒有影響?拍側(cè)位片子的時(shí)候應(yīng)該頭平行拍還是該仰頭拍?請(qǐng)您幫忙回答一下,麻煩您了。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2019-02-23 08:14:49 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的病情。建議你先把片子傳上來看看?;蛘叩疆?dāng)?shù)氐尼t(yī)院骨科找醫(yī)生幫助你檢查一下醫(yī)生會(huì)根據(jù)對(duì)你的查體及輔助檢查做出一個(gè)診斷及治療計(jì)劃的。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2019-02-23 08:20:07 我要投訴

      在所有的骨科疾病當(dāng)中頸椎病應(yīng)該是其中人們最容易患上的一種骨科疾病了,而在這種比較常見的骨科疾病的治療過程中我們就更應(yīng)該多加注意,像這種疾病在治療過程中經(jīng)常會(huì)進(jìn)行一些X片拍攝,在拍攝期間患者姿勢(shì)的不正確也會(huì)直接影響疾病。
      在頸椎病里,經(jīng)常使用的X片拍攝部位有:正位、側(cè)位、斜位和動(dòng)力位等。在不一樣的部位攝片反映的影像不同,臨床意義也不相同。
      (1)正位:這類部位最多用于頸椎中段和下頸椎的拍攝。對(duì)于高位頸椎(第1、2頸椎),因受到下頜骨的阻擋,僅有采用張口位。
      將頸椎骨質(zhì)增生的正位表現(xiàn)總結(jié)為下面幾種:
      1、鉤椎關(guān)節(jié)增生:關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面變寬,或骨刺突起。因此處的骨刺最易影響到椎動(dòng)脈,導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭昏眼花等。
      2、椎間隙狹窄:表現(xiàn)為一個(gè)或者兩個(gè)以上的椎間隙變窄,常見于第5~7頸椎之間。椎間隙的改變可表現(xiàn)在同一個(gè)椎間隙,即椎間隙的左右不等寬,或者椎間隙的前部變窄、后部變寬等。椎間隙變窄,提示椎間盤有退變。正常頸椎椎間隙的寬度為0.5~0.7CM,年齡愈大,間隙愈小。
      (2)側(cè)位:這類部位能將整個(gè)頸椎全部拍攝出來,對(duì)頸椎骨質(zhì)增生的診斷最有價(jià)值。
      頸椎曲度變化:正常頸椎有一個(gè)輕度向前的生理彎曲(突向前方),頸椎的生理彎曲變小、消失或向后側(cè)隆突者,都是頸椎骨質(zhì)增生的征象。愈向后突,頸椎的退變愈重。
      (3)斜位:X光從頸椎的左邊方或右邊方,和頸椎的正面呈45度角,拍攝頸椎而獲得的影像。斜位片除了可以反映出正位片、側(cè)位片具有的一些特點(diǎn)外,主要可表現(xiàn)為椎間孔變小或者變形。椎間孔的改變可以反映出神經(jīng)根受壓。正常椎間孔呈橢圓形,觀察時(shí)可左右進(jìn)行對(duì)比。
      (4)動(dòng)力位:讓病人的頸椎處在過伸或過屈部位拍攝的頸椎側(cè)位片。它可以反映頸椎活動(dòng)時(shí)所導(dǎo)致的椎間聯(lián)系,對(duì)頸椎失穩(wěn)非常有意義。因頸椎失穩(wěn)時(shí)做頸椎的過度屈伸動(dòng)作,可以使椎體之間發(fā)生一定的移位,加重椎管狹窄。
      

李云愷
李云愷 濟(jì)南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37729稱贊:1
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2019-02-23 08:21:39 我要投訴

      您好,您描述的情況平視就可,需要避免長(zhǎng)期低頭勞累受涼或者一個(gè)姿勢(shì)過久比如長(zhǎng)期低頭看手機(jī)或者伏案工作,可以雙手上舉抬頭走路。用頸椎寫米字等鍛煉肌肉力量,可以應(yīng)用頸托保護(hù)。配合主治醫(yī)生做好定期復(fù)查牽引理療康復(fù)訓(xùn)練,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用中醫(yī)藥物外用口服治療
      
      以上是對(duì)“大夫,我頸椎疼就去拍了個(gè)片子”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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