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醫(yī)生,我最后一次月經(jīng)是1月5日

女 | 33歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-02-09 13:09:54 2人回復(fù) 來(lái)自東莞市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,你好!我最后一次月經(jīng)是1月5日,2月1日的時(shí)候我驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)沒(méi)有懷孕,2月6日晚上同房了,同房后一個(gè)小時(shí)流血了,我以為是月經(jīng)來(lái)了。2月7日早上我發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生巾上面沒(méi)有血,我立馬測(cè)了一下,測(cè)出來(lái)是懷孕了,然后去醫(yī)院抽血檢查,hcg是536,孕酮是17.74,醫(yī)生說(shuō)孕酮有點(diǎn)低,但是是在合格的范圍內(nèi),要我過(guò)兩天再驗(yàn)血檢查,于是今早我過(guò)去驗(yàn)血,hcg是423.7,孕酮是9.07,醫(yī)生說(shuō)我這是在流產(chǎn)了,然后我照了陰道b超,如圖顯示,說(shuō)是什么也沒(méi)有照出來(lái)。醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)真的是在流產(chǎn)了嗎?我去年5月份得過(guò)一次宮外孕,保留了輸卵管。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔萌
崔萌 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)病、圍絕經(jīng)期綜合征、不孕癥、婦科 幫助網(wǎng)友:19395
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2019-02-09 13:16:39 我要投訴

      你好,在正常妊娠,受精卵著床,也就是排卵后的第六天,滋養(yǎng)層形成時(shí)開始產(chǎn)生的hcg,大約一天以后即能檢測(cè)到血中hcg,以后每1.7到了2天上升1倍,現(xiàn)在出現(xiàn)了hcg數(shù)值下降,考慮流產(chǎn)可能性較大。

2019-02-09 13:19 ask89568641g6 追問(wèn)

醫(yī)生,你好。那我要不要打黃體酮保胎呢?醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)值已經(jīng)在下降了沒(méi)有保胎的必要。要我過(guò)兩天再去驗(yàn)血。她很確定我這就是流產(chǎn)了,但是我這兩天沒(méi)有流血了啊。醫(yī)生,我要不要保胎呢?

2019-02-09 13:21醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在需要進(jìn)行血hcg的動(dòng)態(tài)觀察,不能明確是否正常懷孕,而且出現(xiàn)hcg下降,保胎意義不大

2019-02-09 18:32 ask89568641g6 追問(wèn)

醫(yī)生,你好,B超檢查不到孕囊,那我這種情況是不是叫生化妊娠呢?剛剛發(fā)現(xiàn)流了一點(diǎn)血。

2019-02-10 11:50醫(yī)生回答:

你好,生化妊娠多在還沒(méi)有出現(xiàn)停經(jīng)的時(shí)候,就表現(xiàn)為hcg的輕微上升,然后很快出現(xiàn)hcg下降,有陰道出血,類似于月經(jīng)來(lái)潮,hcg降至正常。根據(jù)現(xiàn)在的檢查以及癥狀看可能性較大,需要進(jìn)行陰道流血量的觀察以及hcg的動(dòng)態(tài)復(fù)查。

閔淑娟
閔淑娟 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),子宮肌瘤,盆腔炎癥,附件炎,卵巢囊腫,婦 幫助網(wǎng)友:56014稱贊:33
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2019-02-09 13:13:55 我要投訴

      病情分析:
      你好親根據(jù)你的描述,這些都是懷孕早期先兆流產(chǎn)引起的一系列癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好親,這種情況我建議臥床休息,注射黃體酮保胎治療,一周后復(fù)查,以便對(duì)癥處理,祝你好孕

2019-02-09 13:16 ask89568641g6 追問(wèn)

醫(yī)生,你好,謝謝你的回答。醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在保胎沒(méi)有意義,也沒(méi)有建議我打黃體酮。還有就是不確定是不是又是宮外孕。我有沒(méi)有必要吃保胎藥呢?

2019-02-09 14:48醫(yī)生回答:

那就按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的要求治療。

2019-02-09 18:31 ask89568641g6 追問(wèn)

醫(yī)生,那我這種情況是不是生化妊娠呢

2019-02-09 18:31醫(yī)生回答:

從你的檢查結(jié)果看,不可能的。

2019-02-09 18:34 ask89568641g6 追問(wèn)

B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有孕囊,應(yīng)該就是沒(méi)有著床吧?還是說(shuō)已經(jīng)著床了只是太小了看不到?

2019-02-09 18:43醫(yī)生回答:

因?yàn)闆](méi)有面診不好處理,所以我建議按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的要求做。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見(jiàn)癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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