右腹部不適，曾做過膽囊切除
健康咨詢描述： 右腹部不適，曾做過膽囊切除，經(jīng)常拉肚子，胃部偶有隱痛
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根據(jù)您上傳的資料，胃鏡顯示有糜爛出血性胃炎，可以出現(xiàn)胃痛的癥狀。最好在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，例如雷貝拉唑和達(dá)喜，觀察效果。
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病情分析：
你好，從你上傳患者本人做的胃鏡，結(jié)腸鏡和腹部彩超檢查結(jié)果來看，現(xiàn)在主要考慮患者本人有慢性糜爛出血性胃炎，再有就是有12指腸球炎。
指導(dǎo)意見：
腹部彩超和結(jié)腸鏡檢查結(jié)果都是正常的，這種情況下，我建議你抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的消化內(nèi)科掛號(hào)就診，同時(shí)做一個(gè)幽門螺桿菌檢測(cè)，看一下你的慢性糜爛型出血型胃炎是否合并有幽螺桿菌感染？因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是引起慢性胃炎，長期不愈的一個(gè)重要原因，而且用藥治療辦法也是不一樣的，你現(xiàn)在胃部有出血，我建議你還是住院治療，然后，你可以先口服奧美拉唑腸溶膠囊和鋁碳酸鎂片，起到抑制胃酸分泌和保護(hù)胃粘膜的作用，然后這兩天多喝溫開水，多吃溫和的半流食，比如說大米粥熱湯面和雞蛋糕，不要吃辛辣刺激物和油炸食品，更不能喝酒。
己做了檢測(cè)
哦，挺好的，挺好的，現(xiàn)在幽門螺桿菌檢測(cè)是陰性，這種情況下，患者長期口服奧美拉唑腸溶膠囊和鋁碳酸鎂片就可以，但是這兩天如果患者出現(xiàn)嘔血，或者是胃部疼痛加重的癥狀，我建議還是住院治療兩天，可以考慮給予0.9%氯化鈉注射液150ml，奧美拉唑注射液（洛賽克）40mg，每日兩次靜點(diǎn)，0.9%氯化鈉注射液150ml，胃復(fù)安注射液20mg，每日2次續(xù)靜點(diǎn)，可以起到緩解胃痙攣疼痛的作用，這兩個(gè)藥物連續(xù)用藥一周時(shí)間，同時(shí)患者住院之后應(yīng)該化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)檢查，看一下胃出血，是否造成了患者貧血？十分重要的一點(diǎn)，就是患者最近時(shí)間的飲食一定要進(jìn)行調(diào)整。
沒有嘔血現(xiàn)象，吃藥要長期吃嗎？多久才好？
好的，如果患者本人沒有嘔血和便血癥狀的話，那這個(gè)說明只是輕微的胃粘膜糜爛出血，但是因?yàn)楝F(xiàn)在患者還是有胃區(qū)疼痛的癥狀，所以我建議你還是應(yīng)該住院治療幾天，或者是你要沒有時(shí)間住院的話，你就按我上面說的，用藥和飲食結(jié)構(gòu)，自己進(jìn)行調(diào)整，這兩種藥物最少也需要口服三個(gè)月，然后三個(gè)月之后患者本人要復(fù)查胃鏡，看一下胃部恢復(fù)到什么程度？如果慢性糜爛型胃炎已經(jīng)痊愈的話才可以停藥，另外，春節(jié)期間飲食方面一定要特別注意。
病情分析：
按你上面說的情況，結(jié)合圖片檢查結(jié)果可以看出，有慢性胃炎，十二指腸球部潰瘍
指導(dǎo)意見：
建議平時(shí)要注意合理飲食，避免辛辣刺激性食物，忌冷飲及生冷，戒煙戒酒，需服用奧美拉唑膠囊，阿莫西林膠囊和唯達(dá)舒口服液調(diào)理
以上是對(duì)“右腹部不適，曾做過膽囊切除”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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