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大夫我家老人入院兩個多月了

女 | 72歲 懸賞2個健康幣 2019-01-29 18:15:03 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 大夫您好,我家老人入院兩個多月了,11月28日突發(fā)腦溢血,治療后一月十號又做個腦積水腹腔分流手術(shù),做后效果很好,術(shù)后第二天老人開始說話了,雖然說不清楚,也有可能不認(rèn)識我們,但是能和我們兄妹交流,可是最近兩天又不太說話了,叫她的話,她也只是偶爾答應(yīng),大夫說的電解質(zhì)紊亂,低鈉低鉀,現(xiàn)在天天在補(bǔ)液體,可是還是一直補(bǔ)不上,還是低鈉低鉀,這幾天老人嗜睡,精神不太好,請問一下,我家老人這種情況,好恢復(fù)嗎?能恢復(fù)到什么程度?謝謝 這是今天剛做的CT,麻煩幫我們看一下,謝謝啦


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:51902
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2019-01-29 18:26:24 我要投訴

      你好,很高興為您服務(wù),這個術(shù)后的頭顱ct和胸部ct看著還可以,如果是精神不好,考慮還是電解質(zhì)紊亂,腦創(chuàng)傷以后就會引起電解質(zhì)紊亂,這個需要慢慢的去補(bǔ),可以口服的和靜脈的同時補(bǔ),電解質(zhì)穩(wěn)定了以后,精神會慢慢的恢復(fù)。

2019-01-29 19:05 ask88984670qb 追問

您是說腦出血恢復(fù)的還可以是嗎?為什么一直在補(bǔ),一直還是低鉀低鈉?不好吸收有什么好辦法嗎?老人還能恢復(fù)嗎?謝謝

2019-01-29 19:08醫(yī)生回答:

電解質(zhì)紊亂有很多原因,腦出血會引起,可以查一下甲亢和內(nèi)分泌,腫瘤方面再找找原因!

2019-01-29 19:10 ask88984670qb 追問

老人能恢復(fù)到什么程度?能認(rèn)識我們兄妹嗎?

2019-01-29 21:51醫(yī)生回答:

哪個部位的出血?有術(shù)前的片子嗎?

2019-01-30 07:23 ask88984670qb 追問

有,這是最近三次的對比,有勞您看一下,謝謝

2019-01-30 15:53醫(yī)生回答:

有第一次的片子嗎看下

高蹇
高蹇 雅安市名山區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,急性胰腺炎,消化道出血,克羅恩病,呼 幫助網(wǎng)友:2582稱贊:1
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2019-01-29 18:25:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,只有慢慢的補(bǔ)鉀和鈉,如果可以吃,還是要盡量喂,你做的這個是胸部CT。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你的胸部CT顯示有炎癥,請結(jié)合血常規(guī)和PCT,痰培養(yǎng)來選擇抗感染治療。

2019-01-29 19:04 ask88984670qb 追問

你好,你說的喂,是喂飯還是喂鉀?有炎癥,也有多重耐藥菌是什么喜事?老人的腦出血算是恢復(fù)了?為什么一直在補(bǔ),老是不吸收呢?謝謝

2019-01-29 19:46醫(yī)生回答:

有低鉀肯定要補(bǔ)的,不是會心律失常,有猝死風(fēng)險。鉀是多吃多排,少吃少排,不吃也排。而且每天生理需鉀量為4到6g,還要補(bǔ)。液體里的含鉀濃度是有要求的,為千分之三,濃度高了會引起心臟驟停。多重耐藥菌證明細(xì)菌對多種細(xì)菌耐藥,就是不好控制。

2019-01-29 20:18 ask88984670qb 追問

不好控制?????唉

2019-01-29 21:13醫(yī)生回答:

抗生素用的時間要長點(diǎn)。

2019-01-30 07:24 ask88984670qb 追問

能恢復(fù)就好了,謝謝

2019-01-30 16:41醫(yī)生回答:

沒事。。。

張子順
張子順 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:24776稱贊:3
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2019-01-29 19:30:09 我要投訴

      病情分析:
      從CT來看患者應(yīng)該血腫已經(jīng)完全吸收了,現(xiàn)在這種情況應(yīng)該還是考慮低鉀低鈉引起來的。
      指導(dǎo)意見:
      患者目前這種情況還是需要通過輸液來補(bǔ)充鉀和鈉。一般來說這種情況給患者的吃飯不好有關(guān)系。
      以上是對“大夫我家老人入院兩個多月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-29 20:19 ask88984670qb 追問

多重耐藥菌是什么意思?我家老人說多重耐藥菌?我不太懂得這是啥概念

2019-01-29 20:23醫(yī)生回答:

多重耐藥菌的意思就是感染了很多細(xì)菌都耐藥,用抗生素效果不好。

疾病百科| 腦積水

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加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。

腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴(kuò)大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運(yùn)動障礙,智力低下;成人多見間... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:嬰幼兒人群 常見癥狀:嗅覺障礙、腦積水、顱壓增高、視力障礙、眼[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法: 手術(shù)治療
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