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請(qǐng)問高血壓低中危是怎么分的

男 | 39歲 2019-01-19 12:16:51 1人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 請(qǐng)問高血壓低中危是怎么分的,謝謝,特別是中危,怎樣算中危

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉海濤
劉海濤 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,先天性心臟病
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2022-11-08 18:11:28 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)血壓升高的不同,高血壓分為3級(jí):1級(jí)高血壓(輕度)收縮壓140~159mmHg;舒張壓90~99mmHg。2級(jí)高血壓(中度)收縮壓160~179mmHg;舒張壓100~109mmHg。3級(jí)高血壓(重度)收縮壓≥180mmHg;舒張壓≥110mmHg。單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg;舒張壓<90mmHg。指導(dǎo)意見:高血壓患者血壓越高,中風(fēng)的發(fā)生率也就越高中風(fēng)和腦梗塞應(yīng)該屬危險(xiǎn)性的高血壓。
      用于危險(xiǎn)性分層的危險(xiǎn)因素:
      1,收縮壓和舒張壓的水平(1~3級(jí))
      2,男性>55歲、女性>65歲
      3,吸煙
      4,總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dl)
      5,糖尿病
      6,早發(fā)心血管疾病家族史(發(fā)病年齡男<55歲,女<65歲)
      7,加重預(yù)后的其他危險(xiǎn)因素:高密度脂蛋白膽固醇降低、低密度脂蛋白膽固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量減低、肥胖、以靜息為主的生活方式、血漿纖維蛋白原增高、左心室肥厚(心電圖、超聲心動(dòng)圖或X線)、蛋白尿和/或血漿肌酐濃度輕度升高160-177μmol/L(1.2-2.0mg/dl)超聲或X線證實(shí)有動(dòng)脈粥樣斑塊、(頸、髂、股或主動(dòng)脈)視網(wǎng)膜普遍或灶性動(dòng)脈狹窄、腦血管疾病、缺血性卒中、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、心臟疾病、心肌梗死、心絞痛、冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建、充血性心力衰竭、腎臟疾病、糖尿病腎病、腎功能衰竭(血肌酐濃度>177μmol/L或2.0mg/dl)、血管疾病、夾層動(dòng)脈瘤、癥狀性動(dòng)脈疾病、重度高血壓性視網(wǎng)膜病變、出血或滲出、視乳頭水腫、當(dāng)高血壓患者合并存在上述情況時(shí),其危險(xiǎn)性則相應(yīng)增加。
      為便于臨床實(shí)際應(yīng)用,《1999WHO/ISH高血壓治療指南》和我國的新指南中根據(jù)患者血壓水平、危險(xiǎn)因素及合并的器官受損情況對(duì)高血壓患者的臨床危險(xiǎn)性進(jìn)行了量化,將患者分為低、中、高、和極高危險(xiǎn)組。
      低危組:高血壓1級(jí),不伴有上列危險(xiǎn)因素;
      中危組:高血壓1級(jí)伴1-2個(gè)危險(xiǎn)因素,或高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過2個(gè)危險(xiǎn)因素;
      高危組:高血壓1-2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素;注意:在達(dá)到高危組的患者要立即開始用藥治療。
      極高危組:高血壓3級(jí)或高血壓1-2級(jí)伴靶器官損害及相關(guān)的臨床疾?。òㄌ悄虿。?。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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