有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 各位醫(yī)生,現(xiàn)在有一件事實(shí)在不明白

各位醫(yī)生,現(xiàn)在有一件事實(shí)在不明白

男 | 38歲 2018-12-27 16:25:10 3人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 各位醫(yī)生,現(xiàn)在有一件事實(shí)在不明白,就是我穿刺現(xiàn)在的甲狀腺結(jié)節(jié)活檢沒什么問題,為什么拿著2011年切除的那個(gè)結(jié)節(jié)病理去會診就顯示有問題了呢?醫(yī)生說因?yàn)橛袉栴}的那個(gè)切除了所以現(xiàn)在的這個(gè)就沒問題了,可是沒問題了為什么還得把甲狀腺全切了做碘131才能預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呢?不能直接碘131嗎?很是迷惑


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王光華
王光華 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 胃潰瘍,腦梗,尿路感染,不孕不育癥,動脈硬化,高血 幫助網(wǎng)友:16693稱贊:1
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2018-12-27 16:33:14 我要投訴

      你好,你甲狀腺出現(xiàn)的結(jié)節(jié)可能不止一個(gè),11年切除的有可能是有問題的,如果甲狀腺全部切除了,是不需要再服用碘131的,如果只切除了一部分,切除后甲功仍偏高,使用碘131就是正確的治療方法。
      

2018-12-27 16:33:33 我要投訴

      你好,很高興為您解答問題。首先通過你提供的病理結(jié)果看,之前已經(jīng)診斷了甲狀腺癌的問題,現(xiàn)在應(yīng)該是做的復(fù)查,復(fù)查沒有查到癌細(xì)胞,說明沒有復(fù)發(fā)的跡象。但是這種甲狀腺濾泡癌又復(fù)發(fā)的可能性也有轉(zhuǎn)移的可能,做131治療是有必要的。
      之前應(yīng)該是有癌細(xì)胞,所以做了切除。

2018-12-27 19:32 小政他爸 追問

現(xiàn)在是腰椎發(fā)現(xiàn)腫物,穿刺活檢懷疑轉(zhuǎn)移瘤,于是做了全身pET/CT腫瘤篩查和全身骨掃描,除了腰椎這兒有腫瘤就是甲狀腺有個(gè)結(jié)節(jié),別的地方?jīng)]有,于是又穿刺活檢現(xiàn)在甲狀腺這個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)果沒發(fā)現(xiàn)問題,后來不放心又拿著七年前切除的那個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)去會診,會診結(jié)果考慮濾泡癌,我現(xiàn)在想不通的就是現(xiàn)在長出來的這個(gè)結(jié)節(jié)沒事怎么還轉(zhuǎn)移呢?如果以前那個(gè)有問題都切除了怎么還轉(zhuǎn)移?既然現(xiàn)在甲狀腺沒事為什么還要做甲狀腺全切?

2018-12-28 05:35醫(yī)生回答:

七年前的診斷是甲狀腺癌,所以做了手術(shù),這個(gè)沒有問題,癌癥的特點(diǎn)就是多年以后容易發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),雖然做了手術(shù),也很難徹底切除干凈,至于為什么現(xiàn)在又要做甲狀腺全切的問題,你還是要具體咨詢你的醫(yī)生,應(yīng)該是你的某些問題你沒有了解清楚。

2018-12-28 18:08 小政他爸 追問

七年前在我們這邊診斷的是甲狀腺腺瘤生長活躍,現(xiàn)在是實(shí)在找不到原發(fā)灶了,又借出七年前的這個(gè)病理去北京會診顯示考慮濾泡癌,而去北京的另一家醫(yī)院會診又顯示由于材料不足,沒發(fā)現(xiàn)惡性證據(jù),現(xiàn)在有點(diǎn)迷糊,都不知道是不是了,腫瘤是有這種同一個(gè)地方這邊有問題那邊就沒問題的癥狀是嗎?

2018-12-29 06:01醫(yī)生回答:

通過你現(xiàn)在的敘述,說明你這個(gè)沒有完全確認(rèn),然后應(yīng)該是高度懷疑,所以做了手術(shù),現(xiàn)在的情況,你只能再去其他的醫(yī)院會診,拿到一個(gè)確切的診斷,你這樣的情況,網(wǎng)絡(luò)咨詢沒有意義的

夏延霞
夏延霞 衡水英倫男仕醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,心腦血管疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:4483稱贊:1
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2018-12-27 16:31:00 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,很榮幸為您服務(wù),根據(jù)您說的這種情況分析,建議還是到醫(yī)院取組織活檢檢查。
      指導(dǎo)意見:
      鑒定良性的還是惡性的,必須靠活檢組織做病理檢查,才能明確診斷。建議到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
      
      以上是對“各位醫(yī)生,現(xiàn)在有一件事實(shí)在不明白”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 甲狀腺結(jié)節(jié)

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年20歲-40歲女性 常見癥狀:呼吸困難、容易激動、甲狀腺結(jié)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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