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痛風(fēng),有三年病史,病情反反復(fù)復(fù),怎么辦

男 | 45歲 2018-12-22 09:26:50 6人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 我是痛風(fēng)患者,有三年病史。病情反反復(fù)復(fù),怎么辦

想得到怎樣的幫助:病情反反復(fù)復(fù),怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2018-12-22 09:55:57 我要投訴

      痛風(fēng)的藥物治療包括:1、急性發(fā)作期:以控制病人的關(guān)節(jié)癥狀為主,常用藥物包括非甾體抗炎藥及小劑量激素、秋水仙堿等;2、緩解期:主要以降尿酸藥物為主,包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。急性期藥物非甾體消炎藥:指一類不含糖皮質(zhì)激素而具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用的藥物,常見的有美洛昔康,布洛芬,塞來昔布,艾瑞昔布,雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉等,痛風(fēng)急性發(fā)作期可以應(yīng)用上訴藥物,但胃潰瘍病人禁忌。秋水仙堿:治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。病友對這個(gè)藥物很大的誤解,既往應(yīng)用秋水仙堿量大,患者往往出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉等胃腸道反應(yīng),而認(rèn)為它是“毒藥”,副作用很大,現(xiàn)在痛風(fēng)急性發(fā)作期,選擇小極量秋水仙堿,一天2次,一次一片,非常安全有效,是痛風(fēng)急性發(fā)作的首先藥物。糖皮質(zhì)激素:對于關(guān)節(jié)炎癥較重的痛風(fēng)患者,可考慮短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,比如肌肉注射一次復(fù)方倍他米松或者口服潑尼松25mg/d,應(yīng)用5天,可以明顯緩解關(guān)節(jié)腫痛。緩解期降尿酸藥物苯溴馬隆:作用機(jī)理為促進(jìn)尿酸排泄,進(jìn)而降低血尿酸水平,但對于有泌尿系結(jié)石,腎功能不全患者應(yīng)禁用。別嘌呤醇:為黃嘌呤酶抑制劑,但我國人HLA~5801基因陽性率較高,對該藥物出現(xiàn)過敏的較多,嚴(yán)重可出現(xiàn)剝脫性皮疹,需慎重應(yīng)用。非布司他片:為新型降尿酸藥物,抑制尿酸生成,對肝腎影響較小,同時(shí)有非常好的降尿酸效果。適用于痛風(fēng)患者的長期治療。建議你非布司他一天一次,一次一片,秋水仙堿一天兩次,一次一片
      

潘偉
潘偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓 幫助網(wǎng)友:35098
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2018-12-22 09:57:42 我要投訴

      痛風(fēng)是一個(gè)慢性病,只能盡量的延緩預(yù)防復(fù)發(fā),您應(yīng)該到風(fēng)濕科門診就診,協(xié)助診治,平常注意嚴(yán)格的低鹽低脂低嘌呤飲食。戒煙煙酒,少進(jìn)食肉類。
      

崔彩霞
崔彩霞 朝陽糖尿病醫(yī)院有限責(zé)任公司   主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病的診斷與治療,能熟練掌握內(nèi)科各種診療 幫助網(wǎng)友:14970稱贊:2
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2018-12-22 09:52:25 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況分析,痛風(fēng)急性期要去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,平時(shí)注意避免勞累,避免受涼,多喝水,多吃新鮮蔬菜和水果,不吃海鮮,不吃動物內(nèi)臟和動物脂肪,不喝酒。
      
      以上是對“痛風(fēng),有三年病史,病情反反復(fù)復(fù),怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫雷
孫雷 西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,高血壓等 幫助網(wǎng)友:10572稱贊:8
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2018-12-22 10:02:14 我要投訴

      病情分析:
      45歲中年男性,如果患有痛風(fēng)的話,這種情況需要服用降尿酸藥物
      指導(dǎo)意見:
      痛風(fēng)主要是血尿酸偏高引起的,這種情況需要注意飲食少吃肉類海鮮以及酒類,同時(shí)服用降尿酸藥物
      

吳偉月
吳偉月 主管護(hù)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,氣管炎,高血壓,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:2308
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2018-12-22 10:18:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況來看,痛風(fēng)三年了,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿類藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議:多喝水,每天喝水200OmL以上,多運(yùn)動,控制體重,不吃高嘌呤的食物,動物內(nèi)臟,海鮮和啤酒,多吃蔬菜和水果,定期做血尿酸檢查。
      

zsdoc88454791dg
zsdoc88454791dg 醫(yī)師 擅長: 擅長痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:93
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2018-12-22 09:27:00 我要投訴

      病情分析:你好,痛風(fēng)是由于機(jī)體嘌呤代謝受阻引起高尿酸血癥,以尿酸鹽的形式成在關(guān)節(jié)軟組織中的一種關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為疼痛,腫脹,活動不便。
      指導(dǎo)意見:建議,痛風(fēng)一般很難根治,臨床上主要是控制痛風(fēng)的發(fā)作,保護(hù)關(guān)節(jié),發(fā)作時(shí)可以用秋水仙素治療,必要時(shí)可以用抗生素或是激素治療,平時(shí)注意飲食,不使用含嘌呤高的動物內(nèi)臟等食物。
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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倍他米松

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秋水仙堿

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治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說明書]

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