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小孩近兩年反復(fù)咳嗽,一咳就支氣管鳴音和喘

男 | 5歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-12-18 09:36:10 4人回復(fù) 來(lái)自佛山市

健康咨詢描述: 小孩近兩年反復(fù)咳嗽,一咳就支氣管鳴音和喘,過敏原屋塵螨粉塵螨4,醫(yī)生判斷哮喘可能性大,請(qǐng)問如何做脫敏治療,長(zhǎng)期霧化吸入對(duì)身體有什么影響

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊慧敏
楊慧敏 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療呼吸系統(tǒng)疾病,如急慢性咳嗽、慢性 幫助網(wǎng)友:45415稱贊:2
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2018-12-18 09:47:55 我要投訴

      如果知道過敏源是什么樣的情況下,一定要脫離這個(gè)過敏源?;蛘呤墙佑|不可避免的,這個(gè)過敏源一定要帶些口罩的。急性發(fā)作時(shí)一定要用激素處理。
      

李紅燕
李紅燕 魚臺(tái)縣人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、胃炎、消化道出血、肺部腫瘤、血脂異 幫助網(wǎng)友:305
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2018-12-18 09:47:35 我要投訴

      病情分析:
      脫敏治療是用已過敏的過敏原比如塵螨、花粉等疫苗從小劑量、低濃度開始注射或者是舌下含服讓身體產(chǎn)生免疫耐受,以后再接觸同樣的東西就會(huì)降低反應(yīng)性或者沒有反應(yīng),就達(dá)到了減敏或者脫敏的作用。
      指導(dǎo)意見:
      合適情況的適量霧化,對(duì)身體是沒有影響的。
      霧化針對(duì)的是呼吸道疾病,藥物本身在適量情況下是不會(huì)損害身體的。不同的情況,霧化次數(shù)與霧化藥量也有所不同,在看醫(yī)生時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況來(lái)開出適當(dāng)?shù)牧浚绻窃诩依镒鲮F化,則應(yīng)先去給醫(yī)生診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
      

董園園
董園園 東營(yíng)市榮軍醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,食管炎,高血壓,胃炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:8632
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2018-12-18 09:47:40 我要投訴

      病情分析:
      脫敏療法又稱為特異性免疫治療或減敏療法。脫敏療法是在臨床上確定過敏性疾病患者的變應(yīng)原后,將該變應(yīng)原制成變應(yīng)原提取液并配制成各種不同濃度的制劑,經(jīng)反復(fù)注射或通過其它給藥途徑與患者反復(fù)接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對(duì)該種變應(yīng)原的耐受性,當(dāng)再次接觸此種變應(yīng)原時(shí),不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕。常應(yīng)用過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮炎等過敏性疾病的脫敏治療,臨床常見脫敏治療根據(jù)給藥方式不同有:注射脫敏、舌下含服脫敏、脫敏貼等。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)哮喘患兒來(lái)說(shuō),布地奈德混懸劑用于霧化吸入產(chǎn)生的大多數(shù)不良反應(yīng)都比較輕,且為用藥局部性的不良反應(yīng),如聲音嘶啞、口腔潰瘍、咽部疼痛不適、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病。因此每次吸入藥物后漱口十分重要,充分漱口可大大降低念珠菌感染的發(fā)生率,家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童進(jìn)行深部漱口,漱口水要吐掉,不可咽下。正在接受布地奈德霧化治療的兒童,可關(guān)注其身高變化,定期測(cè)量和記錄身高。
      
      以上是對(duì)“小孩近兩年反復(fù)咳嗽,一咳就支氣管鳴音和喘”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-12-18 09:52:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你們家長(zhǎng)可以帶孩子去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院皮膚科掛號(hào)就診,可以抽血化驗(yàn)過敏源檢測(cè)。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,你可以根據(jù)化驗(yàn)檢查結(jié)果可以進(jìn)行皮膚脫敏治療,但是療程要2―3年時(shí)間,另外一點(diǎn)就是根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,在生活當(dāng)中避免接觸這些物質(zhì)就可以。

2018-12-18 09:54 ask88785895bo 追問

之前抽血做過敏源是屋塵螨粉塵螨過敏,現(xiàn)在您的意思是到皮膚科做一個(gè)過敏源檢查比較好嗎

2018-12-18 09:59醫(yī)生回答:

那就不需要做過敏原檢測(cè)了,但是你可以選擇是給孩子做脫敏治療,還是以后在生活當(dāng)中,盡量避免接觸這些過敏物質(zhì),我不建議你給孩子做脫敏治療,因?yàn)榀煶烫L(zhǎng),另外效果也不一定就是百分之百保證。

2018-12-18 12:41 ask88785895bo 追問

那想治孩子這個(gè)過敏性哮喘還是按醫(yī)生開藥?kù)F化吸入治療比較理想嗎

2018-12-18 12:43醫(yī)生回答:

過敏性哮喘這個(gè)孩子也是接觸過敏物質(zhì)之后才容易誘發(fā),當(dāng)然過敏性哮喘也有可能是先天性的,你可以購(gòu)買沙丁氨醇?xì)忪F劑或者是布地奈德氣霧劑,給孩子在身邊備用,孩子出現(xiàn)過敏性哮喘的時(shí)候,可以口腔內(nèi)噴用,可以明顯緩解喘息,呼吸困難的癥狀,現(xiàn)在醫(yī)生要給孩子做霧化吸入治療可以做,但是治療的基礎(chǔ)還是以后在生活當(dāng)中,避免接觸這些過敏物質(zhì)才可以。

2018-12-18 13:35 ask88785895bo 追問

咳嗽期間用了沙丁胺醇但是沒有好轉(zhuǎn)

2018-12-18 13:43醫(yī)生回答:

這個(gè)要排除孩子同時(shí)合并有上呼吸道感染,細(xì)菌病毒感染的可能?因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)過敏性哮喘,一個(gè)原因是接觸過敏源引起的,但是也不排除孩子同時(shí)有上呼吸道感染,這種情況下,如果你光用沙丁氨醇?xì)忪F劑,舒張支氣管緩解呼吸困難,是不太起作用的,必須得同時(shí)治療感染才有效果。所以這個(gè)要看一下你家孩子血常規(guī)檢查結(jié)果怎么樣?

2018-12-18 15:02 ask88785895bo 追問

好的,非常感謝您

2018-12-18 15:03醫(yī)生回答:

好的好的,不用客氣,祝你家孩子早日康復(fù),也希望我的回答你能滿意并采納?

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

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當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。

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