大夫，我患有癲癇十年了
健康咨詢描述： 你好大夫，我患有癲癇十年了，之前一直吃藥控制的很好，最近兩三年有點(diǎn)反復(fù)，每年都會發(fā)作兩到三次，像我這樣的話會不會因?yàn)榘l(fā)作變傻呢？（男，23歲）
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如果現(xiàn)在一年要發(fā)作兩三次，那么建議你將藥物調(diào)整一下，另外還要控制好誘發(fā)因素，比如要避免勞累，避免感染等誘因，這樣可以減少癲癇的發(fā)作。短暫的一年發(fā)兩三次，暫時(shí)是不會變傻的，但是長期癲癇控制不好，腦細(xì)胞大量死亡，時(shí)間久了確實(shí)可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，記憶力減退等癥狀。
以前吃的是片，現(xiàn)在變成了膠囊，大夫說成分不一樣，且加量了，這樣能不能有效的控制好我的發(fā)作？以前吃過膠囊，吃膠囊的時(shí)候一直沒有發(fā)作過，像我這種一年兩到三次發(fā)作多嗎
一年發(fā)作2到3次，算不上多，但也控制得不太好，建議加一種抗癲癇的藥聯(lián)合治療。
現(xiàn)在吃的是苯巴比，妥膠囊，如果這個藥效好的話還用加藥嗎？
效果好，當(dāng)然可以不用加藥了，但是你目前控制得并不太好，建議你聯(lián)合其他的藥一起治療。
醫(yī)院大夫說以前的苯巴比，妥片和現(xiàn)在的膠囊成分不一樣，說是現(xiàn)在的效果更好，而且加量了
但是你光憑這一種藥效果并不好啊。
現(xiàn)在還在吃一個叫癲克星膠囊的，兩種藥在一起吃
不管你現(xiàn)在用幾種藥，只要你一年發(fā)作還有三次，那么說明控制的還是不夠理想，建議在當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，再把藥物調(diào)一下。同時(shí)，平時(shí)需要規(guī)律的生活，避免熬夜，避免勞累，避免情緒波動太大，避免吃刺激性的食物，避免玩刺激的游戲，避免受涼感染等誘因，這樣可以減少癲癇的發(fā)作頻率。
大夫我剛才看了一下我服用的藥物，以前的片劑苯巴比，妥含量30mg。現(xiàn)在的膠囊苯巴比，妥含量50mg而且藥量還增加了，以前一天共吃3片，現(xiàn)在吃膠囊一天要吃五顆，這樣吃有問題嗎？
按照說明書吃一般是沒有問題的，但是如果這個藥控制的不好，可以在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下疊加別的藥物，然后慢慢的用其他的藥物來替換目前的藥物治療。
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還應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持用藥，控制癲癇發(fā)作。而且要注意避免誘發(fā)癲癇的誘因。應(yīng)該定期監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度。目前的情況癲癇不會使你明顯的出現(xiàn)變傻，但是癲癇對認(rèn)知功能是有影響的，只是程度輕重而已。有些抗癲癇藥物對認(rèn)知也有影響。
我以前吃的是苯巴比tuo片，現(xiàn)在變成了膠囊。大夫說藥的成分不一樣，且加大了藥量。這樣能否控制住我的發(fā)作??？一年兩三次算多嗎
苯巴比，妥對認(rèn)知功能有一定的影響，可以換用其他藥物，但是不能馬上更換，應(yīng)該逐漸減少原來劑量，再增加新的藥物，疊加應(yīng)用一段時(shí)間。奧卡西平，丙戊酸鈉，這些藥物也可以選擇。一年兩三次也不少了。還是沒有達(dá)到良好的控制。盡量控制到完全不發(fā)作，幾年之后可以逐漸減量停藥。建議到大一點(diǎn)的醫(yī)院神經(jīng)科調(diào)整一下用藥。而且要注意監(jiān)測一下血壓濃度。
那療效比較好的抗癲癇藥物是哪個？我應(yīng)該怎么吃？
具體可以到大醫(yī)院神經(jīng)科，把你發(fā)作的情況描述一下，然后做一下腦電圖，根據(jù)這兩種表現(xiàn)，結(jié)合你個人的情況，然后選擇用藥。比較常用的就是剛才說的奧卡西平，丙戊酸鈉。
我現(xiàn)在去的是鄭州的一所中醫(yī)院，如果這個藥效控制的好的話可以用著這個藥嗎
可以試一試。原有的藥逐漸減量，新藥逐漸增加劑量，要定期監(jiān)測血藥濃度，所有的抗癲癇藥物都應(yīng)該監(jiān)測血藥濃度。
好的謝謝您
不客氣，堅(jiān)持正規(guī)用藥，爭取完全控制
疾病百科| 癲癇（別名：癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng)）
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