高壓氧陪護人員的禁忌主要包括未經(jīng)控制的高血壓、嚴重心肺功能不全、急性呼吸道感染、幽閉恐懼癥、癲癇病史、氣胸未愈、中耳炎或耳部手術史、妊娠期等。這些禁忌可能影響治療安全或加重患者不適，需根據(jù)個體情況嚴格評估。
1. 未經(jīng)控制的高血壓：高壓氧治療可能引起血管收縮反應，導致血壓進一步升高，增加腦出血或心血管意外風險，需在血壓穩(wěn)定至正常范圍后再行評估。
2. 嚴重心肺功能不全：高壓氧艙內(nèi)的高壓環(huán)境可能加重心臟負荷和肺部氣體交換障礙，尤其對心力衰竭或慢性阻塞性肺病患者存在致命風險。
3. 急性呼吸道感染：鼻腔或咽喉部炎癥可能引發(fā)中耳氣壓傷，且咳嗽、分泌物增多可能影響艙內(nèi)環(huán)境安全，需待感染消退后治療。
4. 幽閉恐懼癥：密閉的艙體環(huán)境可能誘發(fā)恐慌發(fā)作，導致患者無法配合治療，甚至出現(xiàn)自傷或破壞設備行為。
5. 癲癇病史：高壓氧可能改變腦組織氧代謝，誘發(fā)癲癇發(fā)作，需結(jié)合藥物控制情況及腦電圖結(jié)果綜合判斷。
6. 氣胸未愈：胸腔內(nèi)積氣在壓力變化下可能擴大氣胸范圍，需經(jīng)影像學確認完全吸收后再考慮治療。
7. 中耳炎或耳部手術史：咽鼓管功能障礙者易發(fā)生氣壓性中耳炎，需通過耳鼻喉科檢查及鼓膜穿刺等預處理降低風險。
8. 妊娠期：尤其妊娠早期胎兒器官形成階段，高壓氧可能干擾細胞分化，目前缺乏明確安全性證據(jù)，需謹慎權(quán)衡利弊。
陪護人員在進入高壓氧艙前應主動告知醫(yī)護人員既往病史及近期身體狀況，配合完成心電圖、肺功能等基礎檢查。治療過程中需穿著純棉衣物，避免靜電火花風險，并掌握耳壓平衡動作。若出現(xiàn)耳痛、胸悶、視物模糊等異常癥狀，應立即通過艙內(nèi)通訊設備報告。完成治療后需緩慢減壓以避免減壓病，24小時內(nèi)避免劇烈運動或乘坐飛機。嚴格遵循個體化治療方案和隨訪安排，有助于最大限度保障治療安全性和有效性。
