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L4-L5腰椎盤突出

男 | 30歲 2018-12-06 14:10:54 4人回復 來自上海市

健康咨詢描述: L4-L5腰椎盤突出,L5-S1膨出,椎管稍狹窄 9.25日,腰部不適,后期采取藥膏治療,緩解;后續(xù)又因搬家,有所加重,導致腰部疼痛和屁股麻木; 10月24日去醫(yī)院拍片,診斷為L4-L5椎間盤突出,L5-S1椎間盤隆起,椎管稍狹窄;腰椎系列尚可,生理曲度存在,小關節(jié)尚可。后面藥物治療(塞來昔布、腰痹通和甲鈷胺),腰部疼痛逐步消除,但是屁股和大腿、小腿還是有麻木。 后續(xù)配合理療,并臥床2周休息,屁股麻木消失,但是腰部疼痛又起來了,但是這次疼痛和之前不太一樣,是走路有點隱痛,按著疼痛部位又沒有多疼。 現(xiàn)在在藥物和理療治療中,目前走路可以沒有問題,只是腰部有些疼痛,久坐1小時隱約感覺屁股可能出現(xiàn)疼痛,就站起來活動一下。 想請問,CT報告顯示的情況如何?嚴重嗎?接下來如何治療?有沒系統(tǒng)康復治療動作訓練?

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焦振華
焦振華 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長四肢骨折創(chuàng)傷,骨不連,骨髓炎,骨性關節(jié)炎,腰椎 幫助網(wǎng)友:4293
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2018-12-06 14:25:37 我要投訴

      您這種情況多考慮腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)引起,與退變、勞損及受涼有關。盡量避免長時間伏案、久站、久坐、頻繁彎腰駝背、搬抬重物等加重腰背部負荷的動作,防寒保暖,酌情局部烤燈理療、熱敷等??梢跃植客庥梅灞确屹N,口服腰痛寧膠囊、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、西樂葆止痛治療。
      先按照我的治療方案,如果經(jīng)過一個月的保守治療無效。建議微創(chuàng)椎間孔鏡手術治療。腰背肌功能鍛煉,工作之余雙腳自然分開站立,雙手向兩側(cè)叉腰,頭頸背部后仰,后仰幅度隨鍛煉漸加大,保證不摔倒前提下,以不出現(xiàn)疼痛麻木為限度,這個姿勢每次堅持10-20秒,每組10次,每天5-10組。
      

王華
王華 啟東市近海鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 各種原因引起的頸肩腰腿痛,慢性胃腸病,頭痛,痛經(jīng), 幫助網(wǎng)友:61957稱贊:2507
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2018-12-06 14:19:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這個情況,要考慮是腰椎間盤突出,壓迫到坐骨神經(jīng)所導致的一系列癥狀,從中醫(yī)上來分析,屬于痹癥的范疇。
      指導意見:
      這個情況,建議你可以到當?shù)刂嗅t(yī)院的針灸科就診,進行一段時間的中醫(yī)針灸、穴位注射、腰椎牽引等治療,應該會有非常不錯的效果。癥狀頑固的話,還可以進行穴位埋線、小針刀等治療。平時注意不要長時間坐,不要長時間彎腰,要睡硬板床。祝你健康快樂!
      

孫樹齊
孫樹齊 武城縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎,肩周炎,頸椎 幫助網(wǎng)友:18227稱贊:12
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2018-12-06 14:19:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,腰椎間盤突出是腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)導致腰腿疼。
      指導意見:
      建議你已經(jīng)確診患有腰椎間盤突出,可以選擇針灸推拿保守治療,如果想徹底治愈可以選擇射頻消融微創(chuàng)治療。
      
      以上是對“L4-L5腰椎盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳庚
陳庚 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸炎,闌尾炎,痔瘡,腸炎,股溝疝,腰椎退行性疾病 幫助網(wǎng)友:2619
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2018-12-06 14:25:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答這個問題。您的這個情況屬于腰椎間盤突出。已經(jīng)壓迫了坐骨神經(jīng)。建議可以復查CT??梢钥诜伸`骨葆,骨刺膠囊。雙氯芬酸鈉。甲鈷胺。也可以微創(chuàng)手術治療
      指導意見:
      建議您注意休息不要久站勞累不要受風寒。禁煙酒辣椒等刺激性食物??梢匀メt(yī)院進一步檢查后微創(chuàng)治療
      

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