b27陽(yáng)性一定是強(qiáng)直嗎？

      您好根據(jù)你的描述的情況目前只能是懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎，b27陽(yáng)性還不能診斷就是強(qiáng)直性脊柱炎，需要結(jié)合患者的癥狀以及腰椎以及骶髂關(guān)節(jié)部位的片子診斷。
      

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      HLA-B27陽(yáng)性不一定就是強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其它組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。早期主要癥狀為腰骶痛或不適、晨僵等，結(jié)合脊椎拍片，骶髂關(guān)節(jié)ＣＴ或MRI檢查和抽血ＨＬＡ－Ｂ27陽(yáng)性可診斷。
      

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀。與B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      .初期癥狀
      16～25歲青年，尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無(wú)任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。?
      2.關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)
      AS病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯，也可侵犯周?chē)P(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣，有僵硬感，晨起明顯。
      
      以上是對(duì)“b27陽(yáng)性一定是強(qiáng)直嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，早期的時(shí)候強(qiáng)直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛為主到中期，該病的患者會(huì)出現(xiàn)下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出現(xiàn)的主要癥狀為腰骶部疼痛加重脊柱疼痛嚴(yán)重。建議盡早接受科學(xué)的治療，是可以實(shí)現(xiàn)解除疼痛、關(guān)節(jié)變形等臨床癥狀，實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的目的。