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B27陽性就一定是得了強直嗎?

男 | 30歲 2018-07-31 11:56:11 7人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: B27陽性就一定是得了強直嗎?我的HLA-B27顯示結(jié)果是陽性,可我目前身體沒什么不舒服的地方。

想得到怎樣的幫助:B27陽性就一定是得了強直嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張海防
張海防 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,動脈瘤,腦外 幫助網(wǎng)友:3779
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2018-07-31 16:56:33 我要投訴

      強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。雖然B27陽性,但您沒有癥狀,不屬于強直性脊柱炎
      

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2018-07-31 16:58:26 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述想要知道.B27陽性就一定是強直性脊柱炎嗎。
      指導(dǎo)意見:
      建議:這種情況一旦查出來陽性可能性就比較大,所以最好盡快去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。早期診斷,早期治療效果比較好。
      

陳竹梅
陳竹梅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長卵巢囊腫、宮頸糜爛、四肢骨折的診斷與治療等,先 幫助網(wǎng)友:23939稱贊:1
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2018-07-31 17:00:46 我要投訴

      你好!強直性脊柱炎有明顯的家族遺傳史,一般好發(fā)于16到30歲的青壯年,強直性脊柱炎是脊椎的慢性進(jìn)行性炎癥,其特點是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開始逐漸向上蔓延至脊柱,導(dǎo)致纖維性或骨性強直和畸形,本病是血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織疾病,目前病因尚不清楚,但組織相容抗原HLA—B27與本病相關(guān),陽性率可高達(dá)88%到96%,建議你還是到醫(yī)院就診。
      
      以上是對“B27陽性就一定是得了強直嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

何巖明
何巖明 武威市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,頸肩腰腿痛,腹痛,功能失調(diào)性子宮出血,子宮外 幫助網(wǎng)友:6850稱贊:6
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2018-07-31 16:56:51 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你所說的情況來看,B-27陽性不一定是強直性脊柱炎,但是絕大部分強直性脊柱炎患者B-27是陽性。
      指導(dǎo)意見:
      建議你最好再做個骶髂關(guān)節(jié)拍片檢查一下,絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎,早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動或服止痛劑緩解。
      

官爵銀
官爵銀 醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,尺橈骨骨干雙骨折 幫助網(wǎng)友:27215稱贊:16
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2018-07-31 16:57:19 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎的發(fā)生確實與HLAB27抗原有密切關(guān)系。強直性脊柱炎病人HLAB27抗原陽性率高達(dá)90%~96%。
      指導(dǎo)意見:
      但單純HLAB27抗原陽性不能作為“診斷性”或“確診性”試驗手段。因為在普通人群中HLAB27抗原陽性約占4%~8%,大約有80%的HLAB27抗原陽性者并不發(fā)生強直性脊柱炎,另外大約有10%強直性脊柱炎患者為HLAB27抗原陰性。
      

蘇長海
蘇長海 興化市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 幫助網(wǎng)友:27443稱贊:15
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2018-07-31 17:06:53 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,強直性脊柱炎是一種遺傳性疾病,通常跟人類白細(xì)胞抗原HLA-B27有關(guān),可以這么說,HLA-B27抗原檢測陽性,80%并不表現(xiàn)為強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者,90-95%HLA-B27抗原陽性。
      

周國良
周國良 鄭州強直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-07-31 11:56:21 我要投訴

      你好,在HLA-B27陽性人群中,本病的發(fā)病率大約占20%,其余80%不患此病,說明除遺傳因素外尚存在其他致病因素。特別是年輕男性以膝關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀,而無典型中軸關(guān)節(jié)病變,卻有家族史者,應(yīng)高度疑及強直性脊柱炎的可能,建議盡早去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的力爭早期診斷、早期治療。
      
      以上是對“B27陽性就一定是得了強直嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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