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做肺部ct發(fā)現(xiàn)甲狀腺存在多發(fā)性結節(jié)

女 | 47歲 2018-11-29 16:08:47 6人回復 來自福州市

健康咨詢描述: 做肺部ct發(fā)現(xiàn)甲狀腺存在多發(fā)性結節(jié),然后今天去驗血,以下是驗血報告單,其中兩項指標高很多,麻煩醫(yī)生幫忙看下是怎么回事。


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醫(yī)生回復區(qū)

朱佳
朱佳 淮南市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能減退癥,高血壓,糖尿病腎病,甲狀 幫助網(wǎng)友:260
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2018-11-29 16:28:08 我要投訴

      甲狀腺抗體高,甲狀腺功能正常,現(xiàn)在是甲狀腺多發(fā)結節(jié)。還要做個甲狀腺B超,基本上可以看出是良性,還是潛在惡性。而且還要定期復查甲狀腺B超和甲狀腺功能

2018-11-29 16:40 ask884103374c 追問

潛在惡性是什么意思,平時要怎么注意嗎,需不需要藥物治療什么的?

2018-11-29 17:16醫(yī)生回答:

少吃海帶紫菜發(fā)菜海參海蜇,魚蝦蟹都含有較高的碘的海產(chǎn)品,做個B超,基本可以看出良惡性,暫時不要吃藥

2018-11-29 22:20 ask884103374c 追問

甲狀腺彩超檢查結果:左側甲狀腺低回聲結節(jié)(TI-RADS3級,腺瘤待排)

2018-11-29 22:25醫(yī)生回答:

3級基本上是良性的,如果第一次發(fā)現(xiàn),3個月后復查,以后一年一次復查

2018-11-29 22:27 ask884103374c 追問

第一次發(fā)現(xiàn),需不需要做什么檢查明確此結節(jié)性質,會不會時間久了,變壞了?

2018-11-29 22:35醫(yī)生回答:

根據(jù)B超,基本是良性的,如果不放心去做個針刺活檢

2018-11-30 08:09 ask884103374c 追問

雙側甲狀腺大小分別約4.7cm*1.9cm*1.8cm(左),5.1cm*1.6cm*1.8cm(右),峽部厚約0.3cm,左側甲狀腺中份見一低回聲結節(jié),大小約1.0cm*0.6cm,界清,內回聲均勻,內見少量血流信號,周邊見環(huán)繞血流信號;余雙側腺體回聲均勻,未見明顯異常血流信號。雙側頸部未見明顯腫大的淋巴結回聲。雙側頸靜脈未見明顯異?;芈?。以上是超聲描述,超聲提示:左側甲狀腺低回聲結節(jié)(3級,腺瘤待排)。麻煩仔細看下,會不會是不好的東西,需不需要手術治療???

2018-11-30 09:10醫(yī)生回答:

隨診,不要手術

2018-11-30 09:32 ask884103374c 追問

需要吃藥治療嗎,還是只要定期去做彩超檢查就好了,這個有沒有辦法消掉呢?

2018-12-01 10:45醫(yī)生回答:

定期做B超就行了

李金
李金 鎮(zhèn)平縣賈宋鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,痔瘡,糖尿病足,肛瘺,闌尾炎,腱鞘炎, 幫助網(wǎng)友:4059
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2018-11-29 16:14:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先明確是甲狀腺疾病,目前甲狀腺有啥不舒服的嗎,多久了,有沒有發(fā)熱,吞咽吐沫不舒服感
      指導意見:
      你的情況是甲狀腺炎癥反應,沒大礙,對癥抗炎即可,戒煙酒,辛辣刺激冷食物

2018-11-29 16:49 ask884103374c 追問

沒有發(fā)熱,有點咳嗽加清痰,平時吃東西還好不會吞咽困難,但是吃膠囊藥的時候經(jīng)常會感覺卡喉嚨的那種感覺。

2018-11-29 16:52醫(yī)生回答:

吃膠囊藥要溫涼開水送服,按壓頸部喉結處和喉結兩側疼么

2018-11-29 17:27 ask884103374c 追問

不疼其他癥狀無,吃其他東西都不會這樣,但是一吃藥就會好像有東西卡在喉嚨的感覺

2018-11-29 17:30醫(yī)生回答:

不疼也沒癥狀,先觀察觀察,吃的片劑要溫開水送服,膠囊劑要溫涼開水送服

2018-11-29 18:31 ask884103374c 追問

問下為什么會出現(xiàn)這種情況呢,可能是什么引起的?

2018-11-29 18:33醫(yī)生回答:

遺傳與環(huán)境因素,感染、免疫等因素都有關。

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2018-11-29 16:16:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你的描述及報告,考慮橋本氏甲狀腺病。
      指導意見:
      ①根據(jù)你的甲狀腺功能報告,考慮橋本氏甲狀腺病,不必太擔心,建議定期復查隨訪。②如果發(fā)展為甲亢或者甲減,則進一步治療,目前不需要特殊處理。
      
      以上是對“做肺部ct發(fā)現(xiàn)甲狀腺存在多發(fā)性結節(jié)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張靜
張靜 醫(yī)師 擅長: 能處理內科,兒科各個系統(tǒng)的多發(fā)病常見病,曾在內科, 幫助網(wǎng)友:35200稱贊:84
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2018-11-29 16:16:49 我要投訴

      病情分析:
      這兩個只是屬于甲狀腺抗體的偏高改變,沒有什么大的關系。
      指導意見:
      定期復查一下血甲狀腺功能全套就可以的,沒有其他指標異常就不需要特殊的處理。
      

劉鵬
劉鵬 主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,胃十二指腸潰瘍,急性胃炎 幫助網(wǎng)友:1406
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2018-11-29 16:19:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,從化驗結果上看,你患有自身免疫性甲狀腺炎,也就是橋本病,甲狀腺功能目前是正常的,應該處于早期!
      指導意見:
      目前沒有甲減或甲狀腺毒癥表現(xiàn),可以不服用甲狀腺素藥物,臨床觀察或采用中醫(yī)藥調理!

2018-11-29 17:29 ask884103374c 追問

處于早期是什么意思?

2018-11-29 17:34醫(yī)生回答:

早期就是沒有影響到甲狀腺分泌功能,病情比較輕。

2018-11-30 08:07 ask884103374c 追問

雙側甲狀腺大小分別約4.7cm*1.9cm*1.8cm(左),5.1cm*1.6cm*1.8cm(右),峽部厚約0.3cm,左側甲狀腺中份見一低回聲結節(jié),大小約1.0cm*0.6cm,界清,內回聲均勻,內見少量血流信號,周邊見環(huán)繞血流信號;余雙側腺體回聲均勻,未見明顯異常血流信號。雙側頸部未見明顯腫大的淋巴結回聲。雙側頸靜脈未見明顯異常回聲。以上是超聲描述,超聲提示:左側甲狀腺低回聲結節(jié)(3級,腺瘤待排)

2018-11-30 13:42醫(yī)生回答:

甲狀腺結節(jié)可能為腺瘤,可能與甲狀腺炎有關,應該定期復查或針吸活檢

2018-11-30 15:40 ask884103374c 追問

腺瘤是什么?嚴不嚴重,需不需要手術治療?

2018-11-30 17:30醫(yī)生回答:

腺瘤是腺上皮發(fā)生的良性腫瘤,可能具有內分泌功能,也可癌變,如保守治療不見效,或增大,不良分化者可手術切除!

2018-11-30 20:05 ask884103374c 追問

怎么確定是不是腺瘤嗎?通過什么檢查能檢查出來?

2018-11-30 20:23醫(yī)生回答:

腺瘤最常見了,確診的檢查就是針吸活檢最可靠了!

zsdoc85622346yc
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2018-11-30 09:18:36 我要投訴

      你的情況是有這個橋本伴有結節(jié)的情況橋本氏甲狀腺炎,俗稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,屬于自身免疫系統(tǒng)性疾病,橋本氏疾病會產(chǎn)生自身抗體,這種抗體會破壞正常的甲狀腺細胞。病情可反復交替為甲亢、甲減,可導致甲狀腺結節(jié)、甲狀腺腫,但最終導致甲減。
      

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