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五年前心梗支架,最近發(fā)現(xiàn)室壁瘤形成38mm

男 | 48歲 懸賞66個健康幣 2018-11-27 11:27:52 4人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 五年前心梗支架,最近發(fā)現(xiàn)室壁瘤形成38mm??29mm,血糖血脂血壓一直都正常,患者無癥狀表現(xiàn),請問,這種情況能在咱們醫(yī)院做降落傘手術(shù)嗎?還是開胸手術(shù)治療好些?想聽醫(yī)生解析!謝謝了?


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張瑩
張瑩 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網(wǎng)友:5752稱贊:1
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2018-11-27 12:31:54 我要投訴

      采用微創(chuàng)介入方法,將“降落傘”經(jīng)股動脈入路,通過導(dǎo)管“降落”到左室心尖部,將室壁瘤封堵后,心臟不需縫合,術(shù)后3天經(jīng)超聲檢查和6分鐘步行運動試驗,患者的心臟功能明顯改善,走路有力且速度比術(shù)前也快了。創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
      

歷見偉
歷見偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 猩紅熱,手足口病,流行性腮腺炎,水痘,帶狀皰疹,流 幫助網(wǎng)友:7224稱贊:3
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2018-11-27 12:36:29 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)室壁瘤,有可能引起心力衰竭,出現(xiàn)活動后胸悶的情況?,F(xiàn)在沒有出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),那么就要判斷室壁瘤的厚度、有沒有破裂的風(fēng)險,如果有、或者不能確定有沒有破裂的風(fēng)險,都應(yīng)該進行處理。在沒有降落傘手術(shù)的情況下,只能夠開胸治療,損傷比較大。采用降落傘支架,患者受到的創(chuàng)傷是很小的,只要室壁瘤不是特別薄,破裂的風(fēng)險非常大,傾向于介入放降落傘支架。否則建議開胸。
      指導(dǎo)意見:
      

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2018-11-27 11:57:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,五年前有心梗支架手術(shù)史,最近發(fā)現(xiàn)室壁瘤形成38毫米×29毫米,血糖血脂都正常。
      指導(dǎo)意見:
      建議,目前患者沒有任何不適,這種情況最好是去北京做進一步檢查,個人建議是保守治療,沒必要開胸手術(shù)??梢晕?chuàng)射頻消融?;蛘卟捎弥嗅t(yī)中藥慢慢調(diào)理。以上是個人觀點。僅供參考!
      以上是對“五年前心梗支架,最近發(fā)現(xiàn)室壁瘤形成38mm”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-27 14:16 ask8846816773 追問

微創(chuàng)射頻消融,北京那個醫(yī)院都能做嗎?我現(xiàn)在就在北京!請問醫(yī)生您是在哪個醫(yī)院!

2018-11-27 14:19醫(yī)生回答:

微創(chuàng)射頻消融治療,北京阜外心血管病醫(yī)院就可以做的,祝您早日康復(fù)!希望建議可以采納。不過最好去醫(yī)院檢查一下。

徐霞
徐霞 主管護師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2018-11-27 13:47:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況。就要根據(jù)你超聲心動ct的結(jié)果。降落傘可以改善心臟功能。
      指導(dǎo)意見:
      如果室壁瘤的話,建議可以做心臟降落傘手術(shù),建議你去北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科進行手術(shù)治療。
      

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