我也發(fā)現(xiàn)運動與甲減的關(guān)系
健康咨詢描述： 我也發(fā)現(xiàn)運動與甲減的關(guān)系，同樣的藥量，去年11.22測TSH是5.6，今年11.23測是0.3，去年要加點藥量，今年維持或許可以減四分之一，今年天天跑五公里四個月?？紤]是冬天了沒減。請問醫(yī)生，如果我繼續(xù)堅持跑步，明年夏天原本一粒的量興許可以減到半粒吧？
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不知你甲減的原發(fā)病是什么病，有些自身免疫性甲狀腺炎的患者會有促甲狀腺素受體抗體陽性，這種抗體包含刺激性抗體和抑制性抗體，個別人可能會出現(xiàn)甲亢甲減交替的情況。另外甲狀腺素補(bǔ)充劑（如優(yōu)甲樂）的吸收會受飲食和藥物影響，如服藥后馬上進(jìn)餐或服用其他藥物都會影響藥物吸收。有些甲狀腺疾病如亞急性甲狀腺炎，病因解除后甲狀腺功能可能會有一定恢復(fù)。運動也不排除會影響藥物的吸收。根據(jù)目前的促甲狀腺素水平，應(yīng)該稍微減量。
我是十六年前131碘后甲減，服藥16年，前天查甲功，肝功，腎功，血常規(guī)全部正常。就TSH0.3，與往年相差甚大，往年1又四分之一粒會加到一粒半。今年不用加甚至可以減為一粒，關(guān)鍵現(xiàn)在是冬天了一般藥量都要加點，我就想是不是近四個月的慢跑促進(jìn)了僅有點點甲狀腺分泌了甲狀腺素？
一般甲狀腺素代替量是優(yōu)甲樂兩片以上，你服用一片半能夠糾正甲減說明你的甲狀腺還是有一定功能的，甲狀腺功能恢復(fù)可能與運動有一定關(guān)系，不過目前沒有資料能夠解釋運動與甲狀腺功能的關(guān)系。不過適當(dāng)運動增強(qiáng)體質(zhì)增強(qiáng)抵抗力還是有好處的。目前的促甲狀腺素水平應(yīng)該把甲狀腺素補(bǔ)充劑（如優(yōu)甲樂）適當(dāng)減量。另外方便的話查一下TRAB（促甲狀腺素受體抗體），如TRAB升高可能會刺激殘存的甲狀腺細(xì)胞分泌甲狀腺素。
說錯了，是TSH是0.8.十六年來我夏天一直是一粒春秋一又四分之一，冬天一粒半。甲功檢查沒看到TRAB,只有TMABTGAB，很高興你說余下的甲狀腺還有點功能。那我就堅持鍛煉的基礎(chǔ)上藥量減為一粒？
促甲狀腺素0.8uiu/ml還是在正常范圍內(nèi)，可能甲狀腺功能有所恢復(fù)，按照促甲狀腺素水平可以把甲狀腺素補(bǔ)充劑減四分之一片，另外甲狀腺素需要量與溫度有一定關(guān)系，天冷是需要的熱量多，所以需要較多的甲狀腺素來提高代謝率，夏天不需要產(chǎn)生過多熱量所以需要降低代謝率，甲狀腺素需要量要小一些，從這個角度看運動增加了代謝率對甲狀腺素的需要量會有一定的變化，這可能也是原因之一。順祝身體健康！
謝謝你耐心詳盡的回復(fù)，很滿意！
不用客氣，調(diào)整藥量后還是需要定期復(fù)查，一般兩月左右再復(fù)查甲狀腺功能，有些人對甲狀腺素水平很敏感，稍微調(diào)整藥量就會引起促甲狀腺素較大波動，還是需要定期復(fù)查。
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病情分析：
您好！根據(jù)您的描述，您是出現(xiàn)了甲減的情況，運動可以幫助治療。
指導(dǎo)意見：
建議您規(guī)律服藥，規(guī)律運動，定期復(fù)查，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物，運動對身體的好處是很多的。
病情分析：
甲減患者由于體力差，水腫等因素會出現(xiàn)全身乏力，懶言少動的表現(xiàn)，所以要多運動。
指導(dǎo)意見：
如果能夠用強(qiáng)加的意志進(jìn)行鍛煉，那么可以嘗試慢跑步運動。如果能夠持之以恒的堅持下去，一般情況下可增強(qiáng)體質(zhì)。
以上是對“我也發(fā)現(xiàn)運動與甲減的關(guān)系”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，你是甲減，現(xiàn)在服藥治療，堅持跑步。現(xiàn)在藥物已經(jīng)減量。
指導(dǎo)意見：
你好，繼續(xù)服藥治療定期檢測甲狀腺功能，調(diào)整藥物是根據(jù)甲狀腺功能，不是根據(jù)運動。堅持運動可以增強(qiáng)體質(zhì)。
但運動是否促進(jìn)甲狀腺素分泌了呢？我就可以繼續(xù)少吃了
有這個可能，但需要檢查甲狀腺功能
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