夜間不能躺下睡覺，躺下就喘

男 | 73歲 2018-11-24 21:07:16 3人回復(fù) 來自唐山市

健康咨詢描述：夜間不能躺下睡覺，躺下就喘，檢查出心臟瓣膜病，患者73歲，身體不是很好，不想手術(shù)，請問醫(yī)生用藥控制能用什么藥

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黃每芹鄭州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎幫助網(wǎng)友：5509

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2018-11-24 21:22:17 我要投訴

你好，老年性退行性瓣膜病是指心臟瓣膜病變，打個比方：心臟瓣膜好比一扇門，現(xiàn)在門壞了，關(guān)門只能關(guān)一點點，所以會出現(xiàn)心功能不全，心臟泵血功能受影響，所以會出現(xiàn)氣喘不適，您可吃螺內(nèi)酯、利尿片及卡托普利就是通過減輕心臟負(fù)荷，從而治療心功能不全的患者因為左室肥大、重度主動脈瓣關(guān)閉不全、重度二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致心功能衰竭。
指導(dǎo)意見：建議繼續(xù)堅持服用阿司匹林、螺內(nèi)酯、利尿片、卡托普利，如果有條件的可以做心臟瓣膜手術(shù)。

2018-11-25 08:15 ask88430714yl 追問

這個病情做手術(shù)還有必要嗎？身體不健康，如果做手術(shù)風(fēng)險大嗎？患者73歲，用藥控制心衰怎么用藥？謝謝

2018-11-25 12:40醫(yī)生回答：

你好，心臟瓣膜病，手術(shù)治療風(fēng)險很大，術(shù)前充分準(zhǔn)備，讓你的身體可以耐受手術(shù)，這個病比較復(fù)雜，需要你心臟外科就診，根據(jù)你的具體情況制定一個治療方案，不能靠咨詢來解決問題。我希望我的回答能使你滿意。

趙瑞華趙氏外科診所主任醫(yī)師擅長: 普外和泌外系統(tǒng)疾病胰腺炎肝損傷肝囊腫幫助網(wǎng)友：13171

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2018-11-24 21:14:14 我要投訴

你好，很高興為你解答問題，像你這種情況，建議你住院治療的，在醫(yī)院住一段時間，用上點藥物，可能會緩解的，這個是不能著急的。

蘆美榮遼源市中心醫(yī)院副主任護(hù)師擅長: 急性胃腸穿孔，急性腸梗阻，急性胃腸炎，急性闌尾炎、幫助網(wǎng)友：2447

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2018-11-24 21:14:48 我要投訴

問題分析：你好，心臟的瓣膜病，包括瓣膜的狹窄，關(guān)閉不全等等，需要根據(jù)狹窄或關(guān)閉不全的程度來確定治療方案指導(dǎo)意見：這種情況，可以做個心臟彩超，看一下目前的程度，如果是輕度的瓣膜病，不需要治療，嚴(yán)重的狹窄，平時需要減少體力活動，控制心率，血壓等，如他丁類、拜阿司匹林等。可以球囊擴(kuò)張，重度的關(guān)閉不全，需要瓣膜置換
以上是對“夜間不能躺下睡覺，躺下就喘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2018-11-24 21:57 ask88430714yl 追問

73歲的老人，做手術(shù)有把握嗎？家里怕沒把握，病人反對手術(shù)，希望保守治療

2018-11-24 22:09醫(yī)生回答：

手術(shù)是純在風(fēng)險的。根據(jù)病情和醫(yī)生溝通，選擇合適的方案。