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甲狀腺7項(xiàng)結(jié)論:游離三碘甲狀原氨酸4

女 | 36歲 2018-11-15 09:51:19 5人回復(fù) 來(lái)自達(dá)州市

健康咨詢描述: 甲狀腺7項(xiàng)結(jié)論:游離三碘甲狀原氨酸4.88,游離甲狀腺素14.62,甲狀腺素129,抗甲狀腺球蛋白抗體67.9,甲狀腺過氧化物酶抗體229.4,促甲狀腺激素2.116,三碘甲狀原氨酸2.07。B超結(jié)論:位置及大小形態(tài)正常,甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻,局部回聲降低,未見明顯點(diǎn)位。甲狀腺周圍未見確切腫大的淋巴結(jié)圖像。甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常血流信號(hào)。頸部CT結(jié)論:頸椎生理曲度變直,椎間盤未見膨出及突出。所示甲狀腺見小結(jié)節(jié)狀稍低密度影,邊界欠清。


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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-11-15 11:27:08 我要投訴

      你的甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高,結(jié)合彩超見甲狀腺回聲不均,可以確診自身免疫性甲狀腺炎,不過目前甲狀腺功能正常,沒有特殊治療,建議每半年復(fù)查一次甲狀腺功能(FT3,F(xiàn)T4,TSH三項(xiàng)就行),因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺讜?huì)造成甲狀腺損害,可能造成甲減,個(gè)別人會(huì)造成甲亢,如有甲減需要根據(jù)情況補(bǔ)充甲狀腺素治療。CT見甲狀腺小結(jié)節(jié),但彩超沒有發(fā)現(xiàn),建議復(fù)查,可以兩月到半年再做一次甲狀腺彩超。

2018-11-16 09:46 ask88271445ge 追問

謝謝趙醫(yī)生的耐心解答。還想麻煩你下,你是說(shuō)讓我現(xiàn)在去復(fù)查一下嗎?是復(fù)查彩超還是?

2018-11-16 10:02醫(yī)生回答:

目前可以確診自身免疫性甲狀腺炎(也叫橋本?。谞钕俟δ馨肽陱?fù)查一次就行,目前是甲狀腺彩超和CT不符,CT有結(jié)節(jié)但彩超沒有發(fā)現(xiàn),所以建議復(fù)查,可以半年復(fù)查甲狀腺彩超。這種情況可能是結(jié)節(jié)小彩超沒有發(fā)現(xiàn),也可能是甲狀腺炎造成的回聲不均出現(xiàn)的CT誤判,所以建議復(fù)查,一般復(fù)查彩超就行,甲狀腺還是以彩超為準(zhǔn),而且CT有輻射。

劉祥禮
劉祥禮 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心臟病,高脂 幫助網(wǎng)友:28891稱贊:454
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2018-11-15 11:20:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,從化驗(yàn)結(jié)果看,促甲狀腺素,游離甲狀腺素都正常,甲狀腺球蛋白抗體升高,考慮是甲狀腺炎癥的問題,目前功能正常,不需要處理,少吃含碘高的食物就可以
      

林天橋
林天橋 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:5380
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2018-11-15 11:20:01 我要投訴

      你這種情況在臨床上很常見,主要是甲狀腺自身免疫輕微活動(dòng),但甲狀腺功能正常。影像學(xué)方面超聲甲狀腺正常,CT提示甲狀腺有小結(jié)節(jié)。建議你暫時(shí)擱著,
      一個(gè)月后復(fù)查,沒有變化就沒關(guān)系。
      
      以上是對(duì)“甲狀腺7項(xiàng)結(jié)論:游離三碘甲狀原氨酸4”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

白華
白華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2018-11-15 11:08:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)抗甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體高多數(shù)見于橋本氏甲狀腺炎這類甲狀腺疾患。CT甲狀腺低密度影的情況因?yàn)椴食瑳]有發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)節(jié),所以考慮與橋本氏甲狀腺炎有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      甲功檢查中TSH、FT3、FT4都正常所以目前無(wú)需特殊處理,日后可每12個(gè)月復(fù)查一下甲功和甲狀腺彩超,然后根據(jù)復(fù)查情況指導(dǎo)后續(xù)治療。
      

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2018-11-15 13:54:24 我要投訴

      你這個(gè)是橋本氏甲狀腺炎伴結(jié)節(jié),橋本是甲狀腺功能疾病,結(jié)節(jié)是增生性腫物,都需要及早治療,建議你可以直接到甲狀腺專科醫(yī)院詳細(xì)看診
      

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