健康咨詢描述: 咳嗽二十多天,有褐色痰,痰有異味。入院消炎后痰變黃色,無異味。CT報告:雙側(cè)胸廓對稱,縱隔居中;左肺下葉背段可見斑片狀密度增高影,其中心區(qū)密度更低,偏心區(qū)可見多發(fā)氣泡影,增強掃描病灶中度強化,其中心更低密度區(qū)無明顯強化,病灶范圍約3,8*3.4cm。雙肺門未見增大,縱隔內(nèi)見多發(fā)小淋巴結(jié)影。氣管、支氣管通暢,未見狹窄。心臟形態(tài)未見增左側(cè)胸腔內(nèi)可見新月形液性密度影
病人咳嗽,咳痰痰有異味抗炎治療后痰變黃色,無異味,病灶在下葉背段,左胸腔有少量積液。應(yīng)注意下疾病鑒別,肺膿腫:多有高熱體溫達39-40度,咳嗽咳粘膿痰,血象白細胞多升高抗炎治療明顯好轉(zhuǎn).肺結(jié)核,結(jié)核好發(fā)于上葉后段和下葉背段,有結(jié)核中毒癥狀,痰中找到結(jié)核菌可確診。膿腫很少有胸腔積液,而結(jié)核易出現(xiàn)胸腔積液。支氣管肺癌阻塞常引起遠端肺化膿性感染。所以應(yīng)注意排除結(jié)核及肺癌的可能。
入院輸液一周后,咳嗽明顯減輕,痰也少了很多,CT復(fù)查陰影沒有明顯變化是怎么回事,陰影里面有空洞。
輸液后咳嗽咳痰減輕可能合并感染抗炎治療癥狀減輕,若單純肺炎,癥狀減輕,肺CT檢查但一般有明顯吸收而肺CT沒變化更不能排除結(jié)核的可能,建議繼續(xù)查痰菌,PPD實驗,或T-SPOT.TB檢測。
這種情況考慮可能肺炎很可能性大一些,建議去看看治療一周之后,復(fù)查胸部ct。同時完善相關(guān)檢查,呵呵,進一步排除其他疾病可能性
入院輸液一周后,咳嗽明顯減輕,痰也少了很多,CT復(fù)查陰影沒有明顯變化是怎么回事,陰影里面有空洞。
可以做纖支鏡檢查,把標志物也做一下
病情分析:
你好,這種情況建議行纖支鏡檢查,取活檢明確診斷,注意保暖,避免受涼。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,這種情況建議行纖支鏡檢查,取活檢明確診斷,注意保暖,避免受涼。
以上是對“咳嗽二十多天,有褐色痰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
有沒有腫瘤的可能,入院輸液后,痰的顏色變黃色了。也沒有異味了
有的,建議纖支鏡檢查。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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