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頸動(dòng)脈狹窄該做哪種手術(shù)

男 | 65歲 2018-10-22 17:03:53 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我爺爺兩個(gè)月前突發(fā)性昏迷,經(jīng)治療清醒,醫(yī)院確診頸動(dòng)脈狹窄,中度,治療有支架和剝脫術(shù),頸動(dòng)脈狹窄該做哪種手術(shù)?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

童祥龍
童祥龍 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等內(nèi)、外科治療 幫助網(wǎng)友:13099
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2018-10-22 18:05:07 我要投訴

      你好,頸動(dòng)脈狹窄狹窄有兩種方式,如內(nèi)膜切除,解除動(dòng)脈狹窄和粥樣硬化斑塊,恢復(fù)大腦血供,消除腦梗塞栓子來源。該手術(shù)比較成熟,開展有50多年了。因?yàn)樵撌中g(shù)需要阻斷手術(shù)側(cè)頸動(dòng)脈,以往該手術(shù)圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率為5.6%左右,現(xiàn)在該手術(shù)應(yīng)用轉(zhuǎn)流管在手術(shù)中維持頸動(dòng)脈血供的同時(shí)切除內(nèi)膜斑塊,有效降低了圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率。該手術(shù)的缺點(diǎn)是需要全身麻醉,頸部切口及創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,優(yōu)點(diǎn)是完全切除增生內(nèi)膜和硬化斑塊,再發(fā)生狹窄的機(jī)會(huì)較小,不需要終身服用抗血小板及抗凝藥物,或者支架介入,見效快,創(chuàng)傷小,但是有可能再狹窄。

ask663995226t
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2018-10-22 17:04:04 我要投訴

      你好,頸動(dòng)脈支架置入術(shù)相對(duì)來說操作簡單,術(shù)后創(chuàng)傷也小,但是如果是軟斑塊造成的狹窄,在手術(shù)時(shí)則可能脫落,引起急性腦梗塞,而且術(shù)后需要長期的用藥。而頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是國際上治療頸動(dòng)脈狹窄的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),現(xiàn)已發(fā)展到一個(gè)相對(duì)成熟的階段,手術(shù)過程十分安全且手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,已獲得了大部分人的認(rèn)可,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的有效率已達(dá)到98%。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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