女性，78歲，心窩部不適近一周

女 | 78歲 2018-10-18 10:22:11 3人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述：女性，78歲，心窩部不適近一周，飯后經(jīng)常打嗝，食欲尚可。前段時(shí)間，頭暈，惡心，心悸，寒戰(zhàn)就診，醫(yī)生診斷腦供血不足，腦部CT檢查有梗死，目前服用擴(kuò)張腦血管藥物和抗眩暈藥物。頭迷、頭暈癥狀緩解。但是出現(xiàn)心窩部不適，打嗝。不知是啥原因。是否跟腦供血不足有關(guān)？謝謝醫(yī)生！

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艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 腦血管疾病，中風(fēng)，眩暈癥，腦出血，腦梗塞，TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友：12306

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2018-10-18 10:46:20

根據(jù)你的描述，目前可以診斷為腦梗塞和胃病。腦梗塞已經(jīng)診斷明確，治療效果很好?？蛇M(jìn)一步行電子胃鏡檢查。以明確診胃，十二指腸病變進(jìn)行治療。

2018-10-18 11:02 ask877837509b 追問

謝謝醫(yī)生?？诜幬锬X梗塞的癥狀頭暈頭迷眩暈等緩解了，現(xiàn)在還需要住院進(jìn)一步治療嗎？現(xiàn)在心窩部不適，是否跟藥物對(duì)胃腸刺激有關(guān)聯(lián)？

2018-10-18 11:19醫(yī)生回答：

腦梗塞的恢復(fù)期是半年。半年后進(jìn)入后遺癥期。建議半年內(nèi)應(yīng)該正規(guī)的服藥。以求達(dá)到最大程度的恢復(fù)。半年后逐漸的減量維持治療。腦血管病是一種慢性疾病，重在預(yù)防，所以不需要住院治療。心窩部不適跟口服藥物有一定的關(guān)系。長(zhǎng)期服藥可以導(dǎo)致藥物性胃炎。

2018-10-18 11:39 ask877837509b 追問

謝謝醫(yī)生。謝謝您的耐心。我還想問問，腦梗塞或者腦供血不足，會(huì)引起心窩部不適打嗝嗎？再有，腦梗塞發(fā)展到后期，會(huì)誘發(fā)哪些疾??？

2018-10-18 13:16醫(yī)生回答：

腦梗塞有14個(gè)并發(fā)癥，其中一個(gè)叫呃逆，就是我們所說的打嗝。腦血管病引起的打嗝比較頑固，它屬于中樞性的。腦梗塞后期會(huì)誘發(fā)抑郁癥，肺部感染，泌尿系感染，應(yīng)激性胃潰瘍，血管性癡呆等。

劉艾蘭主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 高血壓，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛，急性心肌幫助網(wǎng)友：11753稱贊：3

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2018-10-18 10:24:25 我要投訴

      病情分析：
      你好看了你的病情描述這種情況。應(yīng)到醫(yī)院就診檢查心電圖。排除心臟疾病。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況排除心臟疾病后。可以考慮是胃部不適，可以口服嗎丁啉看看。希望我的建議給你帶來幫助。

2018-10-18 11:04 ask877837509b 追問

謝謝醫(yī)生。心電圖檢查正常。請(qǐng)問醫(yī)生，腦供血不足，會(huì)引起心窩部不適嗎？

2018-10-18 11:39醫(yī)生回答：

你好，腦供血不足會(huì)出現(xiàn)頭暈不適，你的心窩部不適心電圖正常?？梢钥紤]是胃部不適。建議服用嗎丁啉看看。

2018-10-18 13:43 ask877837509b 追問

心窩部不適，主要表現(xiàn)心空、饑餓感，打嗝。在服用腦血管擴(kuò)張藥同時(shí)，可以同時(shí)服用嗎丁啉嗎？

2018-10-18 14:15醫(yī)生回答：

你好，可以的，不要同時(shí)服用，嗎丁啉宜飯前半小時(shí)服用。

王金英巨野縣中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 甲狀腺和乳腺超聲診斷,超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢幫助網(wǎng)友：7509

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2018-10-18 10:43:40 我要投訴

      你好根據(jù)你敘述心口窩有不適的情況，這樣多長(zhǎng)時(shí)間了有沒有什么誘因，比如勞累或者是饑餓的情況。首先，建議您做個(gè)心電圖檢查，排除心臟的疾病？

      以上是對(duì)“女性，78歲，心窩部不適近一周”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！