9月21日，外傷，多發(fā)性骨折

男 | 60歲懸賞2個健康幣 2018-10-17 12:46:00 2人回復來自北京市

健康咨詢描述： 9月21日，外傷，多發(fā)性骨折，足跟粉碎性骨折，碎骨從足底穿出。當晚在縣醫(yī)院進行手術， 10月2號，足跟穿釘固定，有滲出物傷口不愈合。 10月15日，組織培養(yǎng)有感染，再次掃刮足底傷口， 10月20日，進手術室，第三次手術切開傷口，下引流管…… 主治醫(yī)生讓觀察一周，轉院治療……

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

李偉雄婁底市骨傷醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 骨關節(jié)炎，頸椎病，眼椎間盤突出，強直性脊柱炎，顱腦幫助網友：49616稱贊：2

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2018-10-17 15:05:38 我要投訴

根據你所講的病史提供的情況，我個人認為傷口有感染，有骨髓炎，建議可以考慮把內固定物取出，裝VSd引流，等創(chuàng)面長滿肉芽組織后，二期手術。

2018-10-17 15:37 ask877690419s 追問

謝謝李主任！萬分感謝幫忙之中的解答！有幾點問題，麻煩問下您。 1，骨髓炎是很嚴重的病么？骨髓炎會跟著感染的消失而自愈么。 2，感染是源自原來的創(chuàng)傷，還是二次手術的固位鋼釘造成的？ 3，現在是在縣里醫(yī)院，是否需要轉診省級三甲專科醫(yī)院？再次感謝主任！謝謝

2018-10-17 17:49醫(yī)生回答：

骨髓炎只要控制好感染它就會好轉，建議你還是轉省里面的三甲醫(yī)院治療。

王笑朝威縣中醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 骨科,普外科疾病,如四肢創(chuàng)傷,脊柱,關節(jié),及手外科幫助網友：31056稱贊：466

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2018-10-17 14:52:09 我要投訴

      病情分析：
      你好，所述的情況可能因為高處墜落等原因而導致足跟部跟骨粉碎性開放性骨折，
      指導意見：
      這種情況易于合并細菌感染而形成骨髓炎，如果切口長期不愈合，局部有壞死組織及膿性分泌物等，則應該進行擴創(chuàng)術，清除壞死不新鮮組織，根據細菌培養(yǎng)結果而全身及局部應用敏感的抗生素治療，通暢引流，加強護理，適當增加患者營養(yǎng)。

2018-10-17 16:02 ask877690419s 追問

萬分感謝王醫(yī)生！謝謝！昨天縣醫(yī)院已經進行了清創(chuàng)手術，下了引流管……醫(yī)院說觀察，不行轉院，我想問，用不用轉院…… 引流成功超值是，滲出減少，還是新鮮血液或組織液流出？

2018-10-17 18:33醫(yī)生回答：

引流早期應該有血液及組織液流出，但隨之病情好轉，引流液應該逐漸減少，如果沒有骨髓炎的話一般情況下傷口可以逐漸愈合，如果有骨髓炎則長期不愈。