老人4級(jí)心衰出院15天

男 | 82歲 2018-10-03 18:22:09 2人回復(fù) 來(lái)自鶴崗市

健康咨詢(xún)描述：老人4級(jí)心衰出院15天。大夫開(kāi)口服藥:硝酸異山梨酯片10mg一日三次，美托洛爾12.5mg一日兩次。瑞舒伐他汀10mg一日一次。螺內(nèi)酯20mg一日三次。氫氯噻嗪12.5mg一日三次。地高辛0.125mg一日一次。地高辛大夫建議服用7天即可停止，服用期間心率均在70左右。目前停服地高辛已有7天，從昨天開(kāi)始心率增至90左右。今天開(kāi)始我給父親服用地高辛0.125mg.每天一次。目前喉嚨痰多體溫37.5度。急問(wèn)我可以給父親吃安瑞克嗎？

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姜德海棗莊市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺幫助網(wǎng)友：31802

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2018-10-03 18:42:46 我要投訴

您好，目前這個(gè)體溫不建議您服用安瑞克，目前物理降溫即可，可予退熱貼，溫水擦洗，同時(shí)要注意多飲水，您父親這個(gè)年齡，如果長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)發(fā)熱痰多癥狀需要明確診斷，最好查血常規(guī)及胸部CT明確有無(wú)肺炎支氣管炎等，再給予進(jìn)一步治療，目前可予止咳化痰及消炎藥物對(duì)癥應(yīng)用，希望我的回答對(duì)您有所幫助

2018-10-03 20:09 ask86591407nq 追問(wèn)

您好姜大夫，我父親有肺部感染，心衰時(shí)用過(guò)，阿奇8天，又用頭孢曲松鈉7天，目前出院15天了。一直體溫正常，昨天插鼻飼了，不知道是不是感冒了??？，你我給父親服用什么消炎藥??？服用了地高辛，不能再不用紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，像阿奇，羅紅等都不能吃，是嗎？姜大夫

2018-10-03 20:38醫(yī)生回答：

嗯，結(jié)合這個(gè)情況特殊可以考慮用頭孢克肟（排除過(guò)敏，不能飲酒）等，加化痰藥如氨溴索或乙酰半胱氨酸，如有憋喘發(fā)熱反復(fù)還是要去醫(yī)院，目前考慮有感染，具體影響到肺沒(méi)有不好說(shuō)，要結(jié)合查體及胸部CT具體分析，老年人加上身體弱，飲食差、誤吸容易反復(fù)感染。

2018-10-03 22:39 ask86591407nq 追問(wèn)

您好姜大夫，我父親能用頭孢曲松鈉，那么頭孢克肟就一定會(huì)不過(guò)敏嗎？目前心率90以上了，我是不是該給他在服用地高辛了，還是我父親主治大夫給處方的每日0.125mg

2018-10-04 05:57醫(yī)生回答：

這個(gè)不一定不過(guò)敏，有一定幾率過(guò)敏史這個(gè)心率也可能與發(fā)熱有關(guān)，排除誘因還是高的話可以考慮服用地高辛，目前還是要以治療呼吸道感染為主，感染如控制不佳，會(huì)加重心衰！