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b27是檢查強直脊柱炎病的么?

男 | 35歲 2018-09-19 09:49:12 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 27是檢查強直脊柱炎病的么?醫(yī)生您好,發(fā)現(xiàn)一個朋友是得了強直性脊柱炎,老是有關(guān)節(jié)方面的疼痛感,不能做太的活動,之前還挺喜歡打球的?,F(xiàn)在也不行了,在家里休息坐的時間比較多。去醫(yī)院看是強直性脊柱炎,也不知道怎么治。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王富
王富 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,股骨頭無菌性壞死 幫助網(wǎng)友:45188稱贊:2
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2018-09-19 10:20:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述應(yīng)該是全身多關(guān)節(jié)疼痛不適,考慮強直。
      指導(dǎo)意見:
      建議完善相關(guān)病史及上傳檢查片子,這個血液學(xué)檢查主要是檢查強直確診的依據(jù)

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-09-19 10:24:18 我要投訴

      診斷
      1.臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
      (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者,可診斷AS。

張正福
張正福 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 尿頻、尿急、尿失禁、尿無力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
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2018-09-19 10:29:19 我要投訴

      你好,很高興回答你的問題,強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,早期的主要癥狀是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)和腰背部疼痛,以早晨起床后疼痛明顯,活動后有所緩解,但是癥狀呈進行性加重,中晚期可以合并大關(guān)節(jié)的變形,這種疾病重要的是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,控制癥狀,延緩疾病的發(fā)展。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,讓醫(yī)生根據(jù)病情簡單情況,提出綜合的治療方案。
      以上是對“b27是檢查強直脊柱炎病的么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱惠萍
朱惠萍 四級檢驗師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,頸椎間盤突出癥,腰肌勞損, 幫助網(wǎng)友:8448稱贊:1
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2018-09-19 10:23:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你服務(wù),根據(jù)你的癥狀描述,b27是檢查強直性脊柱炎的。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中醫(yī)科做一下電針理療,緩解疼痛不適癥狀。如果疼痛實在嚴(yán)重的時候,可以服用一下布洛芬。具體用藥請遵醫(yī)囑,平常一定要做功能鍛煉。

周國良
周國良 鄭州強直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-09-19 09:49:22 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的病因尚不明確,可是有些因素經(jīng)調(diào)查已被證實。強直性脊柱炎是有家族遺傳傾向的,因為遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。HLA-B27在AS發(fā)病中是一個重要因素。但是應(yīng)當(dāng)看到,一方面HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,另一方面約有5%~20%脊柱關(guān)節(jié)病病人檢測HLA-B27呈陰性。
      建議盡早去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化的力爭早期診斷、早期治療。針對患者身體狀況、病情發(fā)展早中晚期程度、目前主要癥狀表現(xiàn)、耐藥性、既往治療、患者經(jīng)濟承受能力”等多方面提出了分期分型施治。

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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